PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK PRATAMA 168/SPO/UM/KU.NL/IV/2023 0 1/ 6
YAHYA MEDIKA
PT. TABRANI
PRATAMA MEDIKA

Ditetapkan :
SPO Tanggal Terbit Kepala Klinik
(Standar Prosedur
Operasional) 23 April 2023
dr. SILVA RAHMA

PENGERTIAN Langkah – langkah petugas dalam memberikan informasi dan

edukasi kepada pasien dan atau keluarga berkaitan dengan
kondisi kesehatannya.
TUJUAN Sebagai acuan bagi petugas dalam memberikan informasi dan
edukasi pasien dan atau keluarga berhubungan dengan kondisi
kesehatan pasien

KEBIJAKAN Surat keputusan Kepala Klinik Nomor

017/SK/Ka.Kl/KU/NL/III/2023 tentang Kebijakan Umum
Pelayanan Klinik Pratama Yahya Medika.

PROSEDUR 1. Persiapan
2. Setiap pasien berhak mendapatkan pendidikan
kesehatan yang berhubungan dengan kesehatannya.
3. Pendidikan kesehatan diberikan oleh petugas yang
berkompeten dengan kesepakatan waktu, materi antara
pasien dan petugas (dokter, perawat dan tim kesehatan
lain)
4. Materi informasi dan edukasi yang diberikan pada
pasien dan atau keluarga diantaranya adalah: hak dan
kewajiban pasien, pengunaan obat yang aman dan
efektif, pengunaan peralatan medis yang aman,
menejemen nyeri, diet, dan nutrisi, teknik rehabilitasi,
pencegahan dan pengendalian infeksi.
 PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK PRATAMA 168/SPO/UM/KU.NL/IV/2023 0 2/ 6
YAHYA MEDIKA
PT. TABRANI
PRATAMA MEDIKA

5. Metode yang digunakan adalah ceramah, diskusi,

observasi, demonstrasi dan simulasi.
6. Media yang digunakan adalah leaflet, lembar balik,
poster audiovisual.
7. Tempat penyampaian informasi dan edukasi dapat di
ruang praktek dokter, di kamar tempat pasien dirawat, di
kantor dokter, di ruang supervisor, di tempat lain yang
pantas sesuai persetujuan bersama dengan menjaga
privacy pasien.
8. Pemberian edukasi kolaboratif yaitu pemberian edukasi
kepada pasien dan atau keluarga yang membutuhkan
informasi dan edukasi lebih dari satu unit klinik yaitu
pelayanan medis (dokter penanggung jawab pelayanan
atau dokter jaga) keperawatan (perawat dan bidan), gizi,
farmasi, pendaftaran, dan rekam medis.
9. Informasi dan edukasi kepada pasien dan atau keluarga
diberikan apabila ada kesediaan dari pasien dan
keluarga.

10. Pelaksanaan
10.1 Diruang Admisi Rawat Inap :

● Ucapkan salam.

● Perkenalkan diri dan menjelaskan tugas serta

perannya.

● Pastikan identitas pasien

● Berikan informasi dan edukasi mengenai hak dan

kewajiban pasien, tarif dan fasilitas kamar
perawatan, dokter yang mempunyai izin praktek dan
 PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK PRATAMA 168/SPO/UM/KU.NL/IV/2023 0 3/ 6
YAHYA MEDIKA
PT. TABRANI
PRATAMA MEDIKA

merawat di klinik, tarif dokter, penanggung jawab

biaya pasien, asuransi yang bekerjasama dengan
Klinik dan tata tertib peraturan Klinik.

● Setelah pasien dan atau keluarga memahami dan

menyetujui akan menandatangani general consent.

10.2 Di Rawat Jalan (UGD, Klinik spesialis:

● Ucapkan salam.

● Perkenalkan diri dan menjelaskan tugas serta

perannya (dokter, perawat, bidan, dsb)

● Pastikan identitas pasien.

● Berikan informasi dan edukasi kepada pasien dan

keluarga mengenai tindakan yang akan dilakukan
kemudian memberikan informasi perkiraan biaya
yang mungkin timbul dan informasi persiapan
pasien pulang.

● Lakukan verifikasi pada pasien dan keluarga

● Setelah pasien dan keluarga menyetujui, akan

menandatangani formulir yang ada direkam medis.

●
11. Tim Medis di Rawat Inap
11.1 Dokter

● Berikan Informasi dan edukasi antara lain;

 PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK PRATAMA 168/SPO/UM/KU.NL/IV/2023 0 4/ 6
YAHYA MEDIKA
PT. TABRANI
PRATAMA MEDIKA

tujuan anamnesis dan pemeriksaan fisik

(kemungkinan ada rasa tidak nyaman/sakit
saat pemeriksaan), kondisi saat ini serta
kemungkinan yang akan terjadi terhadap
pasien (diagnose, tindakan medis yang akan
dilakukan), manfaat, resiko, serta efek
samping atau komplikasi.

● Lakukan verikasi pada pasien dan atau

keluarga terhadap materi adukasi yang telah
diberikan.

● Dokter mendokumentasi pada rekam medics

terintegrasi dan rekam medis catatan
pelaksanaan edukasi dari multidisplin dan
persiapan dan persiapan pasien pulang.
11.2 Petugas Kesehatan Lain (perawat, bidan,
gizi, farmasi)

● Petugas kesehatan memberikan informasi dan

edukasi mengenai: rencana pelayanan dan
tindakan yang akan dilakukan, informasi tentang
perkiraan biaya (perawatan tindakan
terapi/diagnostik, obat, operasi, dsb) jam
kunjungan dokter, prosedur persiapan
diagnostic/operasi, prosedur pemulangan pasien,
penggunaan obat yang nyaman dan efektif,
penggunaan peralatan medis yang aman,
manajemen nyeri, pencegahan dan pengendalian
 PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK PRATAMA 168/SPO/UM/KU.NL/IV/2023 0 5/ 6
YAHYA MEDIKA
PT. TABRANI
PRATAMA MEDIKA

infeksi di Klinik, dan tindak lanjut perawatan.

● Petugas melakukan verifikasi pada pasien dan

atau keluarga terhadap materi edukasi yang
diberikan.

● Petugas mendokumentasi pada rekam medic

terintegrasi dan rekam medic catatan
pelaksanaan edukasi dari multidisplin dan
persiapan pasien pulang.

● Sebelum memberikan informasi dan edukasi,

petugas harus melakukan asesmen kebutuhan
informasi dan edukasi pasien dan atau keluarga
dengan menggunakan formulir asesmen
kebutuhan edukasi pasien dan keluarga
(keyakinan/agama, pekerjaan, pendidikan, suku
bangsa, bahasa, keterbatasan fisk, dsb)

● Petugas akan melakukan verifikasi pada pasien

dan atau keluarga dengan mempertimbangkan
kondisi pasien, apabila pasien dalam keadaan:
- Baik: petugas menanyakan kembali kepada
pasien materi edukasi yang telah diberikan
dengan pertanyaan “Dari materi yang telah
disampaikan, kira-kira apa yang Bapak/Ibu
pelajari?”.
- Mengalami hambatan fisik; petugas
menanyakan kembali kepada keluarga materi
edukasi yang telah diberikan dengan
 PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK PRATAMA 168/SPO/UM/KU.NL/IV/2023 0 6/ 6
YAHYA MEDIKA
PT. TABRANI
PRATAMA MEDIKA

pertanyaan “Dari materi yang telah

disampaikan, kira-kira apa yang Bapak/Ibu
pelajari?”.
- Mengalami hambatan emosional (marah atau
depresi); petugas mananyakan kembali
sejauh mana pasien mengerti tentang materi
edukasi yang diberikan dipahami setelah
emosi/kemarahannya reda.
- Different abilities people atau orang dengan
kemampuan berbeda (difabel) verifikasi
dengan pendamping pasien.

● Gunakan alat peraga jika diperlukan.

● Tawarkan kepada paseien atau keluarga apakah

masih ada bantuan yang diperlukan.

● Bila sudah tidak memerlukan bantuan, ucapkan

salam dan berpamitan pada pasien dan keluarga.

Hal yang harus diperhatikan :

1. Ciptakan suasana yang nyaman.
2. Hentikan Pendidikan kesehatan bila pasien tampak lelah
Sediakan waktu sesuai kebutuhan.

UNIT TERKAIT Semua Unit Pelayanan di Klinik Pratama Yahya Medika.

REKAM HISTORI