PERENCANAAN ASUHAN PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK PRATAMA 062/SPO/IRNA/KU.NL/III/2023 0 1/ 2
YAHYA MEDIKA
PT. TABRANI
PRATAMA MEDIKA

Ditetapkan :
SPO Tanggal Terbit Kepala Rumah Sakit
(Standar Prosedur 24 Maret 2023
Operasional)
dr. SILVA RAHMA

PENGERTIAN Perencanaan dibuat oleh dokter spesialis atau dokter umum yang
berisikan asesmen awal pasien, asesmen ulang untuk menetapkan
dan menyusun prioritas pengobatan, prosedur, dan asuhan lainnya
dalam pemenuhan kebutuhan pasien dimana rencana asuhan dapat
berubah akibat perbaikan atau kemunduran klinis pasien.
TUJUAN Pemenuhan kebutuhan pasien dan untuk meningkatkan mutu
pelayanan di Klinik Pratama Yahya Medika
KEBIJAKAN Surat keputusan Kepala Klinik Pratama Yahya Medikanomor
017/SK/Ka.Kl/KU/NL/III/2023 tentang Kebijakan Umum
Pelayanan Klinik Pratama Yahya Medika.
PROSEDUR 1. Asuhan setiap pasien direncanakan oleh dokter penanggung
jawab pelayanan (DPJP), perawat dan pemberika pelayanan
kesehatan lainnya saat pasien dirawat inap.
2. Rencana asuhan pasien bersifat individual dan berdasarkan
data asesmen awal pasien dan sesuai standar prosedur
operasional.
3. Rencana asuhan terdiri dari rencana pengobatan, rencana
tindakan dan asuhan, hasil yang diharapkan dan perkiraan lama
 PERENCANAAN ASUHAN PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK PRATAMA 062/SPO/IRNA/KU.NL/III/2023 0 2/ 2
YAHYA MEDIKA
PT. TABRANI
PRATAMA MEDIKA

rawatan.
4. Rencana asuhan tiap pasien direview dan diverifikasi oleh
DPJP untuk mencatat kemajuannya.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap

2. Unit Gawat Darurat
3. Farmasi
4. Gizi

REKAM HISTORI