PEMERINTAH KOTA DEPOK

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISALAK PASAR
Jl. Jamrud VI Rt 06 Rw 09 Perum Permata Puri I Kel. Cisalak Pasar
Kec. Cimanggis - Kota Depok, Kode Pos: 16452, Telp. (021) 22851350, Email: pkmcipas@gmail.com

Depok, 10 Juli 2023

Nomor : 445/321.2-CIPAS Kepada
Sifat : Biasa Yth. Peserta Prolanis
Lampiran :- di
Perihal : Undangan Senam Prolanis Kel. Cisalak Pasar

Dalam rangka memperingati Hari Ulang Tahun BPJS Kesehatan

ke – 55, maka dengan ini kami mengadakan Kegiatan Senam Prolanis yang
akan dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 15 Juli 2023
Waktu : 06.30 WIB s/d selesai
Tempat : Lapangan RW 02 Kelurahan Cisalak Pasar
Acara : Senam Prolanis
Agenda : Senam prolanis dan pemeriksaan kesehatan

Mohon kehadiran seluruh anggota prolanis untuk dapat mengikuti kegiatan

tersebut.
Demikian undangan ini disampaikan. Atas perhatiannya diucapkan
terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas

Cisalak Pasar
a/n Ka. Subbag Tata Usaha

Bernandus Donny Sitanggang, AMKG

Penata
NIP.197904282010011006
 PEMERINTAH KOTA DEPOK
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISALAK PASAR
Jl. Jamrud VI Rt 06 Rw 09 Perum Permata Puri I Kel. Cisalak Pasar
Kec. Cimanggis - Kota Depok, Kode Pos: 16452, Telp. (021) 22851350, Email: pkmcipas@gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : 094/ 325.1- CIPAS

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Cisalak Pasar:
NO NAMA / NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

1 dr. Donna Novita Andriana - /X Dokter Umum pada

UPTD Puskesmas
NIP. 198911112023212005 Cisalak Pasar

2 Lusiawati, A.Md. Kep. - / VII Perawat pada UPTD

Puskesmas Cisalak
NIP. 199607192023212003 Pasar

3 Wulan Anjari, A.Md. Kep - Perawat pada UPTD

Puskesmas Cisalak
Pasar

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Senam Prolanis dan pemeriksaan kesehatan di

Wilayah Cisalak Pasar, yang dilaksanakan pada:

Hari : Sabtu
Tanggal : 15 Juli 2023
Waktu : 06.30 sd selesai
Tempat : Lapangan RW 02 Kel. Cisalak Pasar

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Dikeluarkan di : Depok
Pada Tanggal : 14 Juli 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS
CISALAK PASAR
a/n Ka. Subbag Tata Usaha

Bernandus Donny Sitanggang, AMKG

Penata
NIP.197904282010011006
 PEMERINTAH KOTA DEPOK
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISALAK PASAR
Jl. Jamrud VI Rt 06 Rw 09 Perum Permata Puri I Kel. Cisalak Pasar
Kec. Cimanggis - Kota Depok, Kode Pos: 16452, Telp. (021) 22851350, Email: pkmcipas@gmail.com

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

I. DASAR
Surat Tugas No. 094 / 325.1 - CIPAS

II. TUJUAN KEGIATAN

Melaksanakan kegiatan senam prolanis dan pemeriksaan kesehatan di Wilayah
Cisalak Pasar

III. PELAKSANAAN
Hari : Sabtu,
Tanggal : 15 Juli 2023
Tempat : Lapangan RW 02 Kel. Cisalak Pasar
Kegiatan : Senam Prolanis

IV. Hasil Kegiatan :

Kegiatan diawali dengan senam prolanis di lapangan RW 02 Kel. Cisalak Pasar
dan diikuti oleh peserta prolanis. Kegiatan senam dihadiri oleh 15 peserta. Setelah
kegiatan senam, dilakukan pembagian snack kepada peserta senam. Kemudian
kegiatan diakhiri dengan pemeriksaan tekanan darah, gula darah, sifilis dan HIV
oleh petugas kesehatan dari UPTD Puskesmas Cisalak Pasar.

Depok, 15 Juli 2023

Pelaksana Kegiatan

dr. Donna Novita Andriana

 PEMERINTAH KOTA DEPOK
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISALAK PASAR
Jl. Jamrud VI Rt 06 Rw 09 Perum Permata Puri I Kel. Cisalak Pasar
Kec. Cimanggis - Kota Depok, Kode Pos: 16452, Telp. (021) 22851350, Email: pkmcipas@gmail.com

DOKUMENTASI KEGIATAN SENAM PROLANIS

TANGGAL 15 JULI 2023 DI RW 02 KEL. CISALAK PASAR

Depok, 15 Juli 2023

Pelaksana Kegiatan

dr. Donna Novita Andriana