‐
■■
[ 1
UMAN
PROSES KREDENSIALING
丁ENACA KESEHAttAN
LAINNYA L_二 二_三 二 _二 __三 二 __三 二 _│=_J
K話 盤lantan 3鉗 誠 785位
E‐ ■lall mLL側 面劇瞳雛 油no■ Ю難
No Hp :0823‐ 5789‐ 8Sll
UNDANGAN
Kepada YTH :
Kepala RS Parindu
Sehubungan akan dilakukan kredensialing, maka dengan ini kami Sub Komite tenaga kesehatan
lainnya mengundang Bapak/lbu tenaga kesehatan lainnya di RS Parindu untuk hadir pada;
Demikian hal ini kami sarnpaikan. atas perhatiannya dlucapkan terima kasih.
Sekretaris Komite
丁enawanLainnva
{Dea Gita
`
ヽ
MAT=R:RAPAT
Kepala R撃 競ah Sttkit Parindtt menetapkan berbaga: kebttakan dan prosedur bagi tenaga
kesehatan tainnya untuk ynemperoleh ke、 venattgttn klinis dengan berpedoman p3da peraturan interna:
tettaga keseれ atan la:聾 桑γ塵_S連 :澤 :n itu Kepala RuttaL Sakit PaFindu beFtattgttuttg 13Wab etas tersedianya
bttrbagai 5urnber daya yang轟 :btttuhkan ttgttξ kξ g:ξ tan ini輩 襲pat teFSe:engga重 襲′
Ulltuk tte13ksattak攣 喬 k『 edensial dibuttthk8爵 bebξ rap8 :穐 st『 琶難 ettt atttara :8:織 daftar『 incian
ke、 ve■ angan kiinis毬 勢tuk tettaga leseれ atatt laintty3.
Seca「 a gar:5 besar FF05撃 Sk「ed奪 輌sial di RS P3「 :姜 d毬 ′yttitu sebagai beril彗 ti
l. Pe「 難 ohclrl子 預建餞 b彗 8t sttrat kep3da Kep813 R鶴 猥 塁譴 58kit utttuk dilaた ukatt kredensi81:角 g
2. Kepala Rurnah Sakit ttettbuat stlrat kepada Konlite Te,aga Kesehatatt Lainnya ke Sub Konlite
Kredensial peF:ha:permohonan untuk rnengkredensi3itenaga kesehatan iainnva.
3, Sub Kornite Krede■ siai melakukan kredensi31ing melalui berkas permchonan tenaga kesehatan
!ain■ ya dan wawancara
4. 8erkas permohonan tenaga kesehatan laiRnva vang telah iengkap dilakukan verifikasi berkas yang
Terdiri dar!:
● Fotocopy:jazah
o Fotocopy sTR r輸 8sih aktif
● Pas Foto 3x4=llembar
e Sertifikat
5, P3da saat kredettsialing sub konl:te kredensi3:Jnengadakan rapat dari berbagai disiplin ilmu Yarlg
sesu3idengan kewenangan k:inisnya.
6. Setelah Stib konlite kredensi31 rne13kukan kredensia:ing maka hasi: kredensial tersebut di
Rekomendasikan apak3h iayak/tidak iayak kepada konlite tenaga kesehetan iainnya.
7. Konlite tenaga kesehata露:8in3va merekomendasikan kewenangan klinis tenaga kesehatan iainnya
kepada Kep818 Rむ 動ah Sttkit ttntuk diterbitkan S緩 ,at Penugasan K:inis dan Rincian Kewenangan
K::注 :5,
8_ Kepala Ruma≒ Sakit rnetterbitkan Surat Penttgasett K::nis dan R:聾 c:3姜 【ewenattgan Klin:s.
9. Berkas kredens:3:datt rekredensial staf ki:織 is ttise『 ahkan kep8da bagi3n SD3額 untttk dimasukKan
kedalarl file lepegawa:a爵 ′
一﹄
‡
RUMAH SAKIT PARINDU
pT翼蹟L極 [菫 AttTA翼 覇理DIKA
Jl. Raya Desa Sirrjei
許訂
︸
Kec Toyarr Hulu Kab 5angga,.r
〓
ABSENSI RAPAT
Hari/Tanggal Kanη is′ 6」 uni 2019
Pukul 08.00 WiBs/d Seiesal
Te'1ipat 盤uang Serba事 曇na ns Parindu
Agenda Kredcttsi3:i費 g
3.
Le■ :E■ 1::;ana′ 3.Farn、
G:zi
masl
F`
レ
μ
4, [nti 5etiawati′ 5.Far釘 1′ Apt Farrn351 Uン L
写釧
5, DiahT「 :vり 鬱1事 会daξ Amd,F3r Asisten ApOtcker
︹
緋
徐
:ノ
NOTULENSI RAPAT
pada hari kamis tanggal enam juni dua ribu sembilan belas {6 juni 2019} diseienggarakan rapat dengan
agenda: Kredensialing tenaga kesehatan lainnya pada pukul 08.00 WIB s/d selesai. Berikut hasil
keputusan rapat:
1. Sehubungan surat ketua komite tenaga kesehatan lainnya agar dilakukan kredensial maka rapat
hari ini dilaksanakan untuk hal tersebut.
Z. Kredensial terhadap tenaga kesehatan lainnya disertai pengajuan kewenangan klinis. Dengan
nama - nama sebagai berikut:
No Nama Bagian
1 Leni Emiliana, S.Farm, APt Farmasi
2 De3 Gita Aditya′ Arnd.Gz Gizi
●0
1. Fotocopy ljazah
2. Fotocopy STR masih aktif
3. Pas Foto 3x4 = L lembar
4. Sertifikat
4. . permohonan Rincian Kewenangan Klinis yang dilakukan yang bersangkutan setelah dilakukan
wawancara dan keterampilan klinis maka Rincian Kewenangan Klinis tersebut disetuiui.
5. Selanjutnya sub Komite Kredensial mengusulkan kepada Ketua Komite tenaga kesehatan lainnya
agar merekomendasikan kepada Kepala RS Parindu untuk diterbitkan Surat penugasan Klinis
Dan Rincian Kewenangan Klinis.
Notulis
Sekreta ris Ko-mite Kesehatan Lainnya
A,fil
u'l
Dea Gita AditYa, Amd. Gz
RUMAH SAKIT PARINDU
Jl. Raya Desa Binjai
PT KALIMANTAN MEDIKA NUSANTARA Kec. Tayan Hulu Kab. Sanggau
Kalimantan Barat 78562
E-mail rsu.parindu@yahoo.com
No. Hp : 0823-5789-8811
MEMO
Kepada : Komite Tenaga Kesehatan Lainnya RS Parindu
Dari : Kepala RS Parindu
Nomor : RSPAR/M-83/IX/2019
Tanggal : 6 Juni 2019
Hal : Permohonan SPK RKK
Lampiran : Ada
Menindak lanjuti Perihal Surat Permohonan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai tenaga
kesehatan lainnya, maka kepada Komite Tenaga Kesehatan Lainnya Rumah Sakit Parindu agar
melakukan kredensial sesuai dengan peraturan yang berlaku.
No Nama Bagian
1 Leni Emiliana, S.Farm, Apt Farmasi
2 Dea Gita Aditya, Amd. Gz Gizi
3 Enti Setiawati, S.Farm, Apt Farmasi
4 Diah Triwulandari, Amd.Far Asisten Apoteker
5 Fuji Santoso, Amd. RMIK Rekam Medis
6 Marselina, Amd.A.K Laboraturium
7 Stefani Aurelia Liranda, Amd.A.K Laboraturium
8 Irma Magdalena, S.St Kesehatan Lingkungan
9 Nur Frisda Hutabarat, AMF Asisten Apoteker
10 Yulianty Simanjuntak, Amd.RMIK Rekam Medis
11 Lisa Riyanti L. T, Amd. TEM Elektromedis
12 Memey Nur Mayang Sari, Amd. Far Asisten Apoteker
13 Valeria Alek, A.Md. Rad Radiologi
14 Lilis Simamora, A.Md. Ft Fisioterapi
Demikian hal ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya di ucapkan terima kasih.
Drg. Armiyadi
Tembusan :
1. Kassubag SDM, Umum dan pemasaran
2. Sub Komite Kredensial RS Parindu
RUMAH SAKIT PARINDU
Jl. Raya Desa Binjai
PT KALIMANTAN MEDIKA NUSANTARA Kec. Tayan Hulu Kab. Sanggau
Kalimantan Barat 78562
E-mail rsu.parindu@yahoo.com
No. Hp : 0823-5789-8811
Berdasarkan Rincian Kewenangan Kerja Klinis/ profesi dan veritikasi Kotnite Tenaga Kesehatannya
di RS Parindu dengan ini menugaskan kepada :
Nama : Leni Emiliana, S.Farm, Apt
Tempat Tanggal lahir : Pusat Damai, 5 Januari 1984
Pendidikan : S1- Profesi Apoteker
Jabatan : Apoteker
Keterangan : - Melaksakan tugas di instalasi Farmasi RS Parindu sesuai
dengan kewenangan klinis terlampir
- Surat penugasan Kilinis berakhir selama 3 tahun Sesuai
ditetapkan
- Surat Penugasan Klinis ini tidak berlaku apa bila habis masa
berlakunya atau dicabut/dibekukan oleh Direktur rumah sakit
Demiikian surat Penugasan Klinis ini beriaku terhitung mulai tanggai ditetapkan dan
disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di : Parindu
Pada tanggal
Kepala RS parindu
Drg. Armiyadi
Tembusan :
Yth
1. Ka Subbag penunjang medik
2. Ka Subbag Pelayanan Medik
3. Kepala Instalasi Farmasi
4. Komite Tenaga Kesehatan Lainnya
RUMAH SAKIT PARINDU
Jl. Raya Desa Binjai
PT KALIMANTAN MEDIKA NUSANTARA Kec. Tayan Hulu Kab. Sanggau
Kalimantan Barat 78562
E-mail rsu.parindu@yahoo.com
No. Hp : 0823-5789-8811
NO PROSEDUR REKOMENDASI
1 Mampu melakukan praktik kefarmasian secara profesional dan etik 1
a. Menguasai kode etik yang berlaku dalam praktik profesi 1
- Artikulasi kode etik dalam praktik profesi
b. Memiliki ketrampilan komunikasi 1
- Mampu menerapkan prinsip-prinsip komunikasi terapeutik
- Mampu mengelola informasi yang ada dalam diri untuk
dikomunikasikan
Mampu memfasilitasi proses komunikasi
c. Mampu komunikasi dengan pasien 1
- Mampu menghargai pasien
- Mampu melaksanakan tahapan komunikasi dengan pasien
d. Mampu komunikasi dengan tenaga kesehatan 1
- Mampu melaksanakan tahapan komunikasi dengan tenaga
kesehatan
e. Mampu komunikasi secara tertulis 1
- Pemahaman rekam medis (medical record) atau rekam
kefarmasian/catatan pengobatan (medication record)
- Mampu komunikasi tertulis dalam rekam medis (medical
record) atau rekam kefarmasian (medication record) secara
benar
f. Mampu melakukan konsultasi/konseling sediaan farmasi dan alat 1
kesehatan (konseling farmasi)
- Melakukan persiapan konseling sedian farmasi dan alat
kesehatan
- Melaksanakan konseling farmasi
- Membuat dokumentasi praktik konseling farmasi
- Mampu menyelesaikan masalah terkait dengan penggunaan 1
sediaan farmasi
2 a. Mampu menyelesaikan masalah penggunaan obat yang rasional 1
RUMAH SAKIT PARINDU
Jl. Raya Desa Binjai
PT KALIMANTAN MEDIKA NUSANTARA Kec. Tayan Hulu Kab. Sanggau
Kalimantan Barat 78562
E-mail rsu.parindu@yahoo.com
No. Hp : 0823-5789-8811
mandiri
- Meningkatkan pemahaman masyarakat terkait pengobatan
mandiri
- Melaksanakan pelayanan pengobatan mandiri oleh kepada
masyarakat
- Membuat dokumentasi pelayanan pendampingan pengobatan
mandiri oleh pasien
-
Mampu melakukan dispensing sediaan farmasi dan alat kesehatan 1
3 a. Mampu melakukan penilaian resep 1
- Memeriksa keabsahan resep
- Melakukan klarifikasi permintaan obat
Memastikan ketersediaan obat
b. Melakukan evaluasi obat yang diresepkan 1
- Mempertimbangkan obat yang diresepkan
- Melakukan telaah obat yang diresepkan terkait dengan riwayat
pengobatan dan terapi terakhir yang dialami pasien
- Melakukan upaya optimaliasasi terapi obat
c. Melakukan penyiapan dan penyerahan obat yang diresepkan 1
- Menerapkan standar prosedur oeprasional penyiapan dan
penyerahan obat
- Membuat dokumentasi dispensing
- Membangun kemandirian pasien terkait dengan kepatuhan
penggunaan obat
- Mampu memformulasi daN memproduksi sediaan farmasi dan 1
alat kesehatan sesuai standar yang berlaku
4 a. Mampu melakukan persiapan pembuatan / produksi obat 1
- Memahami standar dalam formulasi dan produksi
- Memastikan jaminan mutu dalam pembuatan sediaan
- Memastikan ketersediaan peralatan pembuatan sediaan
farmasi melakukan penilaian ulang formulasi
Melakukan penilaian ulang formulasi
b. Mampu membuat formulasi dan pembuatan / produksi sediaan 1
farmasi
- Mempertimbangkan persyaratan kebijakan dan peraturan
pembuatan dan formulasi
- Melakukan persiapan dan menjaga dokumentasi obat
- Melakukan pencampuran zat aktif dan zat tambahan
- Menerapkan prinsip-prinsip dan teknik-teknik penyiapan
pembuatan pembuatan obat non steril
- Menerapkan prinsip-prinsip dan teknik-teknik penyiapan
pembuatan obat steril
- Melakukan pengemasan, label/penandaan dan penyimpanan
- Melakukan kontrol kualitas sediaan farmasi
RUMAH SAKIT PARINDU
Jl. Raya Desa Binjai
PT KALIMANTAN MEDIKA NUSANTARA Kec. Tayan Hulu Kab. Sanggau
Kalimantan Barat 78562
E-mail rsu.parindu@yahoo.com
No. Hp : 0823-5789-8811
Drg. Armiyadi