PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Dan Evaluasi Sarana Dan Prasarana Alat Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : JANUARI 2023

ALAT
Ketersediaa Handwas
Wastafel Handrub Tisu
n air bersih h EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel Pengadaan westafel Pengadaan westafel
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel Pengadaan westafel Pengadaan westafel
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel Pengadaan westafel Pengadaan westafel
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel Pengadaan westafel Pengadaan westafel
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 30 Januari 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Sarana Dan Prasarana Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : : PEBUARI 2023

ALAT
Wastafel Ketersediaa Handrub Tisu Handwas EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel Pengadaan 2024 Pengadaan 2024
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel Pengadaan 2024 Pengadaan 2024
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel Pengadaan 2024 Pengadaan 2024
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel Pengadaan 2024 Pengadaan 2024
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 30 Febuari 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Sarana Dan Prasarana Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : MARET 2023

ALAT
Wastafel Ketersediaa Handrub Tisu Handwas EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 30 Maret 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Sarana Dan Prasarana Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : Apr-23
ALAT
Wastafel Ketersediaa Handrub Tisu Handwas EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 30 April 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Sarana Dan Prasarana Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : May-23
ALAT
Wastafel Ketersediaa Handrub Tisu Handwas EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 30 Mei 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Sarana Dan Prasarana Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : Jun-23
ALAT
Wastafel Ketersediaa Handrub Tisu Handwas EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 30 Juni 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Sarana Dan Prasarana Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : JULI 2023

ALAT
Wastafel Ketersediaa Handrub Tisu Handwas EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 29 Juli 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Sarana Dan Prasarana Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : AGUSTUS 2023

ALAT
Wastafel Ketersediaa Handrub Tisu Handwas EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 30 Agustus 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAMATWATU
Jln Raya Serang – Cilegon Km 8, Kramatwatu - Serang ( (0254) 230585
087880442255 pkmkramatwatu19@gmail.com puskesmaskramat watupuskesmaskramatwatu

Monitoring Sarana Dan Prasarana Kepatuhan Kebersihan Tangan ( KKT )

BULAN : SEPTEMBER2023
ALAT
Wastafel Ketersediaa Handrub Tisu Handwas EVALUASI ANALISA RTL TL
N0. RUANGAN/ LAYANAN YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 UGD V V V V V 100
2 Ruang Persalinan V V V V V 100
3 Poli Umum V V V V V 100
4 Ruang Rawat Inap V V V V V 100
5 KIA V V V V V 100
6 Poli Gigi V V V V V 100
7 Imunisasi V V V V V 10 Tidak ada westafel
8 Laboratorium V V V V V 100
9 Poli TB V V V V V 100
10 Ruang KB V V V V V 100
11 Ruang Farmasi V V V V V 100
12 Ruang pasca persalinan V V V V V 100
13 Ruang pendaftaran/Rekam medik V V V V V 100
14 Ruang Konseling V V V V V 10 Tidak ada westafel
15 Ruang Adminitrras V V V 10 Tidak ada westafel
16 Ruang GIZI V V V V 10 Tidak ada westafel
17 Ruang PTM V V V V V 100

Cara Perhitungan : Kramatwatu, 30 September 2023

Jumlah YA.....................X100 % Penaggungjawab PPI

Hj.Yulia Qodariah Amd.Kep

Nip 197907082010012009.