SURAT PESANAN

Unit/ Program : UGD

Penanggung Jawab : Rudi ansyah wijaya

No Nama Barang Satuan Jumlah Harga satuan Spesifikasi

1 tensimeter digital 1 1

2 stetoskop 2 2

3 ssaturasi oksigen digital 2 2

4 termometer digital 1 1
5 timbangan digital dewasa 1 1

6 timbangan bayi digital 1 1

7 alat pengukur tinggi badan 1 1

8 regulator oksigen 10 10
9 otoskop 1 1

10 set menicure 1 1

11 set hecting 3 3

12 tromol kasa 2 2
13 gunting besar 1 1

14 senter 1 1

15 medlin 1 1

sucting portable 1 1

monitor observasi 1 1

standar infus 4 4
 pijakan tempat tidur 3 3

atk
rform rujukan umum 1rim 1rim
form inform consent 1rim 1rim
form inform choice 1rim 1rim
lembar observasi ugd 1rim 1rim
form triase 1rim 1rim
form sbar dan tbak 1rim 1rim
form persetujuan dan penolakan1rim 1rim
surat kematian 1rim 1rim
monitoring tindakan pembedahahan
1rim 1rim
printer 1 1
komputer 1 1
form permintaan ambulan 1 rim 1 rim

koordinator Layanan

PJ………………..

……………………

……………………