2.

2 Sumber daya Puskesmas Pembantu

2.2.1. Bangunan
1. Luas tanah Puskesmas Pembantu minimal sebesar 200 m2.
2. Ruangan yang harus tersedia minimal adalah:
a. Luas bangunan utama 86 m2 terdiri dari:
- Ruang administrasi/pendaftaran/rekam medik 12 m2
- Ruang Poliklinik umum/BP 12 m2
- Poliklinik KIA/KB 12 m2
- Kamar Mandi/WC, 2 ruang masing – masing 3 m2
b. Luas bangunan Tambahan 47 m2 terbagi menjadi:
- Ruang tunggu 12 m2
c. Halaman parkir dan taman sesuai kebutuhan
d. Pengembangan sesuai kebutuhan
3. Tanah dan bangunan milik Pemerintah Daerah.
4. Lokasi mudah dijangkau oleh masyarakat, bebas dari pencemaran, banjir dan tidak
berdekatan dengan rel kereta api, tempat bongkar muat barang, tempat bermain anak,
pabrik industri dan limbah pabrik.

Jenis Bangunan: Permanen

5. Kriteria bangunan yang memenuhi syarat minimal kesehatan:

Bangunan harus kuat, utuh,dinding tidak berlubang, atap kuat, luas ventilasi 20 % luas
lantai, penerangan cukup, lantai kedap air, sirkulasi udara yang baik.
6. Pada setiap ruangan periksa harus tersedia wastafel dengan air mengalir.
7. Ruangan-ruangan tersebut harus ditata menurut alur kegiatan dan memperhatikan ruang
gerak petugas.
8. Pelayanan administrasi umum hendaknya berdekatan dengan pintu utama Pustu Gadar
dan Observasi.
10. Fasilitas ruangan yang ada harus dirawat dengan baik. Bangunan Pustu Gadar dan
Observasi harus terpelihara, mudah dibersihkan dan dapat mencegah penularan penyakit
serta kecelakaan.
11. Ruangan Pustu Gadar dan Observasi ( baik untuk pemeriksaan, pelayanan gawat
darurat, persalinan, maupun kamar mandi) harus terlihat bersih, tidak ada sampah
berserakan , tersedia tempat sampah, atap bersih dan terawat tidak ada sarang laba-laba.

2.2.2. Sumber Daya Manusia

Tenaga kesehatan di Puskesmas Pembantu menurut SPM terdiri dari 1 (satu)
orang Perawat dan 1 (satu) orang Bidan, dan 1 (satu) tenaga administrasi, dimana tenaga
tersebut diharapkan bertempat tinggal di desa atau kelurahan wilayah kerjanya.
 Perawat yang melaksanakan tugas di Puskesmas Pembantu harus mempunyai
Surat Ijin Perawat (SIP)/Surat Tanda Registrasi (STR) dan Surat Ijin Kerja Perawat
(SIKP) atau Bidan mempunyai Surat Ijin Bidan (SIB)/Surat Tanda Registrasi (STR) dan
Surat Ijin Kerja Bidan (SIKB).
Perawat dan Bidan dapat melaksanakan praktik keperawatan/kebidanan pada
sarana pelayanan kesehatan atau Puskesmas Pembantu adalah Pegawai Negeri Sipil
(PNS) dan sudah pengalaman kerja minimal 2 tahun. Perawat dan Bidan tersebut
diangkat oleh Bupati/ Walikota atau yang diangkat oleh Menteri Kesehatan. Tenaga
Perawat dan Bidan di Puskesmas Pembantu adalah lulusan minimal DIII keperawatan
atau DIII kebidanan. Serta ditambah dengan tenaga administrasi minimal berpendidikan
SLTA atau sederajat.
Kompetensi yang dibutuhkan dalam pelaksanaan tugas di Puskesmas Pembantu
meliputi:
a. Kompetensi Perawat:
1. Pertolongan Pertama Gawat Darurat (PPGD)/Basic Cardiac Life Support (BCLS)/
Basic Trauma Life Support (BTLS)/Basic Life Support (BLS)
2. Immunisasi
3. Konseling
4. Asuhan Keperawatan
5. Pendidikan Kesehatan
6. Perawatan Kesehatan Masyarakat
b. Kompetensi Bidan:
1. Asuhan Persalinan Normal (APN) dan Uji Kompetensi
2. Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang ( SDIDTK)
Manajemen Terpadu Balita Sakit/Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBS/MTBM)
3. Pelayanan Keluarga Berencana/CTU
4. Konseling
5. Penanganan Bayi Baru Lahir dengan Asfiksia
6. Penanganan Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
7. Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
8. Imunisasi

2.2.3. Peralatan
Peralatan (minimal) dan bahan yang harus dimiliki oleh Puskesmas Pembantu baik
dalam gedung maupun luar gedung terdiri dari:
1. Set Peralatan Umum
2. Set Peralatan Poliklinik Umum
 3. Set Peralatan Poliklinik KIA/KB
4. Set Peralatan Pencegahan Infeksi
5. CHN Kit

1. Set Peralatan Umum

Nomor Nama Alat Jumlah

1 Tempat Tidur Periksa 2

2 Almari obat 1
Meja 2
3 Kursi lipat 4
Kursi tunggu panjang 1
4
Rak instrument/alat 2
5 Rak status pasien/rekam medik 1

6 Filling kabinet 1

7 Tempat Sampah tertutup/khusus 1

8 Komputer Set ( Desktop ) 1

9 Penggerus Obat 1

10 Blender Obat 1

11 Timbangan Obat 1

12 APD Kerja 1

13 Jam/timer 2

14 Kompor Elpiji (Portable) 1

15 Lemari Es Tipe Kompresi (Tenaga Listrik)/cold chain 1

16
17

2. Set Peralatan Poliklinik Umum

Nomor Nama Alat Jumlah

1 Tensimeter, Air Raksa + Manset Anak 2

2 Stetoskop 2
3 Timbangan Dewasa 1
4 Termometer Klinik 1
5 Kaca Pembesar 1
6 Meteran 1
7 Pulsameter, Alat Ukur Nadi 1
8 Sudip Lidah, Logam, Panjang 12 Cm 2
9 Gunting Bedah Standar, Lurus 2
10 Gunting Pembalut (Lister) 2
11 Jarum Jahit, Lengkung, ½ Lingkaran, Penampang Bulat 12
12 Jarum Jahit, Lengkung, ½ Lingkaran, Penampang Segitiga 12
13 Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 Lingkaran, Penampang Bulat 12
14 Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 Lingkaran, Penampang Segitiga 12
15 Jarum Suntik, Hipodermis (No.02) 12
16 Jarum Suntik, Hipodermis (No.12) 12
17 Jarum Suntik, Hipodermis (No.14) 12
18 Jarum Suntik, Hipodermis (No.18) 24
19 Jarum Suntik, Hipodermis (No.20) 24
20 Kateter, Karet O. 10 (Nelaton) 24
21 Kateter, Karet O. 14 (Nelaton) 1
22 Kateter, Logam Untuk Wanita, No.12 1
23 Klem Arteri, Lurus (Kelly) 1
24 Klem/Pemegang Jarum Jahit, 18 CN (Mayo-Hegar) 1
25 Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) 1
26 Pinset Anatomis, 14,5 cm 2
27 Pinset Anatomis, 18 cm 2
28 Pinset Anatomis, (untuk specimen) 1
29 Pinset Bedah, 14,5 cm 2
30 Pinset Bedah, 18 cm 2
31 Pisau Cukur Set 2
32 Semprit, Gliserin 1
33 Semprit, Hipodermik, Tipe Record 1 cc 2
34 Semprit, Hipodermik, Tipe Record 10 cc 1
35 Semprit, Hipodermik, Tipe Record 2 cc 1
36 Semprit, Hipodermik, Tipe Record 5 cc 1
37 Sikat Tangan 3
38 Skalpel, Mata Pisau Bedah (No.10) 3
39 Skalpel, Tangkai Pisau Operasi 6
40 Sterilisator (Pemanas Alkohol) 1
41 Duk Lubang, Sedang 1
42 Sarung Tangan, No. 6 ½ 2
43 Sarung Tangan, No. 7 3
44 Sarung Tangan, No. 7 ½ 3
45 Baki Logam Tempat Alat Steril 3
46 Lampu Senter 1
47 Mangkok Untuk Larutan 1
48 Meja Instrument/Alat 2
49 Silinder Korentang Steril 1
50 Standar Waskom, Tunggal 2
51 Toples Kapas/Kasa Steril 1
52 Torniquet Karet 1
53 Tromol Kasa/Kain Steril (125 X 120 mm) 3
54 Waskom Bengkok 1
55 Waskom Cekung 2
56 Jarum Suntik, Disposible (No.02) 2
57 Jarum Suntik, Disposible (No.12) 12
58 Jarum Suntik, Disposible (No.14) 12
59 Jarum Suntik, Disposible (No.20) 12
60 Disposible Syringe, 1 cc 12
61 Disposible Syringe, 10 cc 5
62 Disposible Syringe, 3 cc 5
63 Disposible Syringe, 5 cc 5
64 Pisau Silet 5
65 Gunting Benang 1 dos
66 Handuk Kecil Untuk Lap Tangan 2
67 Waslap 3
68 Pispot 2
69 Urinal 1
70 Steek Laken (Sprei Kecil) 1
71 Tempat Sampah Bertutup 2
72 Termometer For Infant 1
73 Air Sound Timer 1
74 Gambar Anatomi Mata 1
75 Corong Telinga/ Spektrum Telinga P.241, Ukuran Kecil, Besar, 2
76 Sedang 1
77 Pengait Serumen Dan Sendok Serumen 1
78 Pelilit Kapas / Cotton Aplicator 2
79 Pinset Bayonet P.245 1
80 Lampu Spiritus 1
81 Aligator Forceps P.247 1
82 Lampu Kepala/Head Lamp 1
3. Set Peralatan Poliklinik KIA/KB
Nomor Nama Alat Jumlah

1 Partus Set 1 set

1. Klem Kelly atau 2 Klem Kocher
2. Gunting tali pusat
3. Benang tali pusat/klem plastik/cincin karet
4. Kateter Nelaton
5. Gunting episiotomi
6. Alat pemecah selaput ketuban atau klem ½ kocher
7. Sarung tangan DTT/steril
8. Kapas gulung basah (menggunakan air DTT)
9. Tabung suntik 2 ½ atau 3 cc dengan jarum steril (sekali pakai)
10. Kain bersih atau kering
2 Hechting set 1 set
1. Tabung suntik 10 ml dan jarum suntik steril (sekali pakai)
2. Pinset
3. Pemegang jarum
4. Jarum jahit tajam
5. Sarung tangan DTT atau steril
6. Kain bersih dan kering
3 IUD Kit 1 set
1. Cocor bebek
2. Tenakulum
3. Sonde
4. Gunting
5. Mangkuk
6. Klem Bengkok
7. Timba besar
8. Baki besar
4 Peralatan Asuhan Bayi Baru Lahir 1 set
1. Kasa atau handuk kecil (untuk menyeka mulut dan hidung)
2. Penghisap lendir De Lee/bola karet penghisap (baru dan
bersih)
3. Handuk/kain bersih dan kering untuk mengeringkan dan
menyelimuti bayi
4. Lampu 60 watt
5 Peralatan Persalinan 1set
1. Apron Plastik tebal 1
2. Bak Instrumen 1
3. Blood Lancet 28 G steril 1 box
4. Autoclick Device (alat penusuk jari) 1
5. Bowel Metal 1
6. Baby Scale 7 kg + celana 1
7. Timbangan Bayi 20 kg 1
8. Catgut plain 2.0/3.0 1 box
9. Nelathon Catheter no 12 steril 1
10. Funduscope kayu 1
11. Gunting episiotomi 14 cm 1
12. Duk steril 60x60 cm 1
13. Gunting operasi lurus 14 cm tajam/tumpul 1
14. Gunting tali pusar 16 cm 1
15. Kocher lurus 16 cm 2
16. Setengah kocher 14 cm 1
17. Hb Sahli 1
18. Hechting nald GR 12 1 sachet
19. Infusion Set Dewasa 5
20. Infusion Set Pediatric 5
21. IV catheter no 18 G 5
22. IV catheter no 18 G untuk bayi 5
23. Jarum Disposible 23 G 1 box
24. Wing Needle no 25 dan 27 G 10
25. Mucous extractor 5
26. Needle Holder Mayo 14 cm 1
27. Nierbeken 20 cm 1
28. Pinset anatomis 14 cm 4
29. Pinset chirurgis 14 cm 1
30. Pinset chirurgis 18 cm 1
31. Sarung tangan surgical steril ukuran 6½/7/7½ 15
32. Senter + 3 baterei besar 1
33. Sheet plastik 1
34. Sikat tangan halus 1
35. Tensimeter 1
36. Resusitator 1
37. Lampu 1
38. Spuit disposible 1 cc 1 box
 39. Stetoscope duplex dewasa 1
40. Tas Bidan Kit Mobile 1
41. Thermometer digital 1
42. Timbangan dewasa 1
43. Ukuran pita 150 cm 1
44. Selimut bayi 1
45. Umbilical cord klem 5
46. Gambar ibu hamil dan proses kelahiran 1
47. Ukuran lengan ibu hamil 1
48. Air timer untuk bayi standar UNICEF 1
49. Nasal Gastric Tube Silicone no 16 1
50. Cathether Ureteral Wanita Disposible 1
51. Tas Bidan kit 1
52. Resusitator 1
6 Implant Kit 1
7 Tensimeter 1
8 Stetoscope binoculer 1
9 Stetoscope monoculer 1
10 Timbangan dewasa 1
11 Timbangan bayi 1
12 Pengukur panjang bayi 1
13 Termometer 1
14 Oksigen dengan regulator 1
15 Ambubag dengan masker resusitasi (ibu dan bayi) 1
16 Penghisap lendir 1
17 Lampu/sorot 1
18 Penghitung nadi 1
19 Sterilisator 1
20 Bak Instrument dengan tutup 1
21 Reflek hammer 1
22 Pita pengukur 1
23 Plastik penutup instrument steril 1
24 Sarung tangan karet untuk mencuci alat 1
25 Apron/celemek 1
26 Masker 1
27 Pengaman mata 1
28 Sarung kaki plastik 1
29 Infus set 1
 30 Standar infus 1
31 Semprit disposible 1
32 Tempat kotoran/sampah 1
33 Tempat kain kotor 1
34 Tempat plasenta 1
35 Pot 1
36 Piala ginjal/bengkok 1
37 Sikat sabun ditempatnya 1
38 Kertas lakmus 1
39 Vacum exstraktor set 1
40 Semprit glycerin 1
41 Gunting verband 1
42 Kain pengukur darah 1
43 Spatel lidah 1
44 Gergaji obat 1

4. Set Peralatan Pencegahan Infeksi

Nomo
Kebutuhan
r

1 Air mengalir untuk mencuci tangan

2 Ember untuk menyiapkan larutan klorin
3 Ember plastik dan sikat untuk membersihkan dan mencuci peralatan
4 Perebus atau pengukus peralatan untuk DTT
5 Sikat
6 Tempat penyimpanan peralatan bersih yang tertutup rapat
7 Tempat penyimpanan linen bersih yang tertutup
8 Cairan desinfektan
9 Celemek / Apron
10 Sarung tangan rumah tangga
11 Pelindung mata / masker
12 Penutup Kepala
13 Sepatu karet tertutup
14 Sabun
15 Deterjen
16 Handuk / lap tangan pribadi
 17 Tempat pemrosesan alat terpisah dari dapur keluarga
18 Kain lap
19 Kain pel
20 Wadah anti pecah untuk pembuangan semprit dan jarum habis pakai
21 Tempat sampah kering dan basah terkontaminasi yang terpisah
22 Pembakar sampah atau tempat mengubur sampah atau enkapsulasi

5. CHN Kit

Nomor Nama Alat

1 Tas CHN Kit

2 Stetoskop Duplek Dewasa
3 Sphygnomanometer Hg
4 Pen light
5 Alat Pengukur Tinggi Badan/Pita 150 cm
6 Alat Pengukur Berat Badan
7 Termometer
8 Nierbeken 23 cm
9 Bak Instrumen
10 Bowel Metal
11 Kaca Pembesar
12 Hechting set

6. Bahan Pakai Habis

Nomor Nama Bahan Pakai Habis

1 Kapas
2 Kain kassa
3 Kasa steril
4 Alkohol 70 %
5 Plester
6 Sarung tangan steril
7 Betadine
8 Larutan klorin
9 Safety box
 B. Peralatan Non Medis
a.Promosi kesehatan (Promkes) Kit;
b. Promkes kit adalah media yang dibutuhkan untuk penyuluhan kesehatan
berupa leaflet, lembar balik, Poster, standard flipchard, wireless & mic , meghaphone
(toagh);
c.Transportasi (kendaraan roda dua);
d. Meja, kursi dan tempat tidur;
e. Papan data dan papan nama puskesmas pembantu
f. Jenis layanan dan waktu pelayanan di Pustu dan Polindes
g. Papan Plang Pustu dan Polindes
h. Rekam Medis Pasien di Pustu dan Polindes

2.2.4. Obat-obatan
1. Jenis obat yang dapat diberikan oleh perawat dan bidan atas perintah dokter
2. Label obat yang memadai
3. Daftar obat yang tersedia untuk Perawat dan Bidan sesuai dengan Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia.

a. Daftar obat yang tersedia untuk perawat berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 148/MENKES/PER/X/2010,
No Jenis Obat Perawat
1 Jenis Obat Bebas
a. Analgetika
b. Anti piretik
c. Anti histamin
d. Anti emetik
e. Oralit
f. Anti Diare
g. Obat batuk
h. Roborantia
i. Antibiotika sederhana
j. Anestesi lokal
k. Obat keluarga berencana (KB)
2 Obat Emergency
a. Ringer Laktat
b. NaCl 0,9%
c. Dextrose 5 %
3 Infus set
\

b. Daftar obat yang tersedia untuk bidan berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 1464/MENKES/PER/X/2010,
No Jenis Obat Bidan
1 Roborantia
2 Vaksin
3 Syok Anafilaktik
- Adrenalin 1:1000
- Antihistamin
- Hidrokortison
- Aminophilin 240 mg/10 ml
- Dopamin
4 Antibiotika
5 Uterotonika
6 Antipiretika
7 Koagulantia
8 Anti Kejang
9 Cairan infuse
10 Obat luka
11 Cairan desinfektan (termasuk Chlorine)
12 Obat penanganan asphiksia pada bayi baru lahir

c. Bahan pakai habis yang minimal ada di Puskesmas Pembantu meliputi ,

No Jenis Bahan pakai habis

1 Kapas
2 Kain kasa ,kasa steril dan perban
3 Plester
4 Handuk kecil
5 Disposible syringe berbagai ukuran
6 Infus set dan jarum infus

d. Pencatatan dalam rekam medis pasien beserta dosis obat yang diberikan;
e. Pengelolaan yang meliputi perencanaan, penyimpanan dan penyerahan;
f. Pencatatan, pelaporan dan pengarsipan mengenai pemakaian obat dan efek samping obat;
g. Pemberian informasi kepada pasien maupun keluarga pasien dalam hal penggunaan dan
penyimpanan obat serta berbagai aspek pengetahuan tentang obat demi meningkatkan
kepatuhan dalam penggunaan obat;
h. Pemantauan terapi obat dan pengkajian penggunaan obat, dan pengaturan persediaan dan
perencanaan obat .