DEWAN PIMPINAN CABANG JAKARTA TIMUR

PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA

THE INDONESIAN ASSOCIATION OF MEDICAL LABORATORY TECHNOLOGISTS

:Sekretariat : Laboratorium ALIA HOSPITAL No 100. Pondok Bambu. Duren Sawit. Jakarta Timur. 13430

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 0161/II/PATELKI XI-V/05/2023

N a m a PURWANTO
Tempat Tgl Lahir WONOGIRI, 16 JULI 1983
Pendidikan D3 TLM
Alamat KTP JL. LAPANGAN TEMBAK NO. 47 RT 04 RW
06 CIBUBUR – CIRACAS – JAKARTA
TIMUR

Nomor Anggota 31750159310

Nama Tempat Kerja EMC PULOMAS
Alamat Tempat Kerja JL. PULOMAS BARAT VI NO.20 KAYU
PUTIH –PULOGADUNG – JAKARTA TIMUR

Adalah benar anggota PATELKI dan yang bersangkutan dinyatakan layak dan memenuhi
persyaratan untuk dapat di terbitkan Surat Izin Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik (
SIP ATLM ) di Wilayah Jakarta Timur
Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 31 Mei 2023

Ketua DPC Sekretaris DPC

Santi Tisnowaty, SKM Tri Hastuti, AMd. AK

NAP 31750105191 NAP 31750116316

Tembusan :
1. Ketua DPW PATELKI DKI Jakarta
2. Pertinggal