Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR HASIL SKRINING PJB KRITIS

Nama :

Nomor Rekam Medis :

Tanggal Lahir :

Hasil Pengukuran :

Skrining Tanggal/ Jam Umur Bayi Saturasi Saturasi Kaki Perbedaan Hasil Nama
(Jam) Tangan Saturasi Pemeriksa
Kanan Tangan
Kanan Dan
Kaki
1.
2.
3.
Kesimpulan LOLOS / GAGAL
Tindakan Memerrikan infforrmasi kepada orrarngg tua. Tttransffffer NICU.
Konsul dokerr subspesialis / konsultan jantung anal

Anda mungkin juga menyukai