Etiket Apotek

APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI
Jln. Puskesmas, No 23 Jln. Puskesmas, No 23 Jln. Puskesmas, No 23 Jln. Puskesmas, No 23

APA : Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm APA : Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm APA : Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm APA : Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm
SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435
Tgl. No.R/ Tgl. No.R/ Tgl. No.R/ Tgl. No.R/
........... Tahun ........... Tahun ........... Tahun ........... Tahun

Pagi Pagi Pagi Pagi
..... X sehari ....Tablet/Kapsul/Bungkus/tts Siang ..... X sehari ....Tablet/Kapsul/Bungkus/tts Siang ..... X sehari ....Tablet/Kapsul/Bungkus/tts Siang ..... X sehari ....Tablet/Kapsul/Bungkus/tts Siang
ml/tetes/sdk makan/sdk teh Sore ml/tetes/sdk makan/sdk teh Sore ml/tetes/sdk makan/sdk teh Sore ml/tetes/sdk makan/sdk teh Sore
Malam Malam Malam Malam
Sebelum / Sesudah / Bersamaan Makan Sebelum / Sesudah / Bersamaan Makan Sebelum / Sesudah / Bersamaan Makan Sebelum / Sesudah / Bersamaan Makan
(jauhkan Obat dari jangkauan anak-anak) (jauhkan Obat dari jangkauan anak-anak) (jauhkan Obat dari jangkauan anak-anak) (jauhkan Obat dari jangkauan anak-anak)
Nama / Jumlah Obat : Nama / Jumlah Obat : Nama / Jumlah Obat : Nama / Jumlah Obat :
Tanggal Kadaluarsa : Tanggal Kadaluarsa : Tanggal Kadaluarsa : Tanggal Kadaluarsa :
(Hubungi Apoteker/Asisten Apoteker bila Anda membutuhkan infotmasi obat) (Hubungi Apoteker/Asisten Apoteker bila Anda membutuhkan infotmasi obat) (Hubungi Apoteker/Asisten Apoteker bila Anda membutuhkan infotmasi obat) (Hubungi Apoteker/Asisten Apoteker bila Anda membutuhkan infotmasi obat)

SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435
........... Tahun ........... Tahun ........... Tahun ........... Tahun

Pagi Pagi Pagi Pagi
..... X sehari ....Tablet/Kapsul/Bungkus/tts Siang ..... X sehari ....Tablet/Kapsul/Bungkus/tts Siang ..... X sehari ....Tablet/Kapsul/Bungkus/tts Siang ..... X sehari ....Tablet/Kapsul/Bungkus/tts Siang
ml/tetes/sdk makan/sdk teh Sore ml/tetes/sdk makan/sdk teh Sore ml/tetes/sdk makan/sdk teh Sore ml/tetes/sdk makan/sdk teh Sore
Malam Malam Malam Malam
Sebelum / Sesudah / Bersamaan Makan Sebelum / Sesudah / Bersamaan Makan Sebelum / Sesudah / Bersamaan Makan Sebelum / Sesudah / Bersamaan Makan
SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435
Nama : Nama : Nama : Nama :
Aturan Pakai : Aturan Pakai : Aturan Pakai : Aturan Pakai :
OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR


SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435


SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435

TIDAK BOLEH DIULANG TIDAK BOLEH DIULANG TIDAK BOLEH DIULANG TIDAK BOLEH DIULANG
TANPA RESEP DOKTER TANPA RESEP DOKTER TANPA RESEP DOKTER TANPA RESEP DOKTER
KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU
SEBELUM DIGUNAKAN SEBELUM DIGUNAKAN SEBELUM DIGUNAKAN SEBELUM DIGUNAKAN
APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI
Jln. Puskesmas, No 23 Jln. Puskesmas, No 23 Jln. Puskesmas, No 23
APA : Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm APA : Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm APA : Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm
SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435 SIA : 444/124.4/567/435
COPY RESEP COPY RESEP COPY RESEP
No. Resep : ............................................................. No. Resep : ............................................................. No. Resep : .............................................................
Dari Dokter : ............................................................. Dari Dokter : ............................................................. Dari Dokter : .............................................................
Nama Pasien/Umur : .............................................................. Nama Pasien/Umur : .............................................................. Nama Pasien/Umur : ..............................................................
Tgl.Resep : ............................................................. Tgl.Resep : ............................................................. Tgl.Resep : .............................................................
R/ R/ R/
Palembang, ....................................... Palembang, ....................................... Palembang, .......................................
Pcc Pcc Pcc
(Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm) (Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm) (Dr. Apt. Annisa Putri, M. Farm)
Dr. dr.Annisa Putri, Sp. PD-KHOM Dr. dr.Annisa Putri, Sp. PD-KHOM
SIP. No :1190/IPD/001/DPMPTS-PPK/2020 SIP. No :1190/IPD/001/DPMPTS-PPK/2018
Jl. Puskesmas, No 24 Palembang Telp 0711-351170 Jl. Puskesmas, No 24 Palembang Telp 0711-351170
Palembang, ..................... 20.... Palembang, ..................... 20....
R/ R/
Pro..................................................................................................................... Pro.....................................................................................................................
Umur................................................................................................................. Umur.................................................................................................................
Alamat............................................................................................................... Alamat...............................................................................................................
(Obat tidak boleh diganti tanpa sepengetahuan dokter) (Obat tidak boleh diganti tanpa sepengetahuan dokter)
DAFTAR NILAI
NAMA :
NIM :
NAMA PENGAWAS :
JAM UJIAN : ........................ s/d .............
POINT PENILAIAN BOBOT NILAI NILAI
SKRINING RESEP
A. Administratif (Kelengkapan
Resep)
• Nama pasien
• Umur
• Jenis kelamin 5
• Alamat
• Nama dokter
• SIP
• Tlpon & paraf, dlll
B. Farmasetika
• Jumlah dan dosis obat
• Bentuk sediaan obat 15
• Aturan pakai obat
PERHITUNGAN HARGA
• Harga obat 15
• Tuslah
• Total obat,dll
PENYIAPAN / PERACIKAN
SEDIAAN, JUMLAH OBAT / 15
COPY RESEP
ETIKET
• Putih / Biru 10
• Aturan Pakai, dll
INFORMASI
OBAT/(KONSELING)
• Indikasi Obat 10
• Aturan Pakai
SEDIAAN JADI ATAU TIDAK 30
JADI
TOTAL PENILAIAN
No. Kode Resep : Nama :
Tanggal Ujian : NIM :
No PARAMETER PENILAIAN
I SKRINING RESEP STANDAR NILAI
a. Skrining Administratif
b. Skrining Farmasetis

Etiket Apotek

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Etiket Apotek

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI

Jln. Puskesmas, No 23 Jln. Puskesmas, No 23 Jln. Puskesmas, No 23 Jln. Puskesmas, No 23

........... Tahun ........... Tahun ........... Tahun ........... Tahun

APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI

........... Tahun ........... Tahun ........... Tahun ........... Tahun

Nama : Nama : Nama : Nama :

Aturan Pakai : Aturan Pakai : Aturan Pakai : Aturan Pakai :

OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR

APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI

Nama : Nama : Nama : Nama :

Aturan Pakai : Aturan Pakai : Aturan Pakai : Aturan Pakai :

OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR

APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI APOTEK DOREMI

Nama : Nama : Nama : Nama :

Aturan Pakai : Aturan Pakai : Aturan Pakai : Aturan Pakai :

OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR

Palembang, ....................................... Palembang, ....................................... Palembang, .......................................

Pcc Pcc Pcc

Palembang, ..................... 20.... Palembang, ..................... 20....

POINT PENILAIAN BOBOT NILAI NILAI

Anda mungkin juga menyukai