SMP......................................................
A. IDENTTAS SEKOLAH
1. Nama Sekolah : .....................................................................
2. NSS/NISN : .....................................................................
3. NPSN : .....................................................................
Alamat Sekolah
a. Jalan : .....................................................................
b. Kelurahan : .....................................................................
c. Kecamatan : .....................................................................
d. Kota : .....................................................................
e. Provinsi : .....................................................................
f. Kode Pos : .....................................................................
g. Telp. Sekolah : .....................................................................
h. Faks : .....................................................................
i. Email : .....................................................................
j. WEbsite : .....................................................................
a. Nama : .....................................................................
b. Status PNS/Non PNS : ………………………………………………..
c. NIP / NUKS : .....................................................................
d. Pangkat/Golongan : .....................................................................
e. TMT : .....................................................................
f. NUPTK : .....................................................................
g. TMT sebagai Kepala Sekolah : .....................................................................
h. TMT Kep. Sek di sekolah ini : .....................................................................
i. Periode Penilaian : .....................................................................
B. PENILAI
1. Waktu pelaksanaan
a. Tgl. Awal Penilaian :
b. Tgl. Akhir Penilaian :
2. Petugas Penilai
a. Nama : ...................................................................
b. NIP/NRK : ...................................................................
c. Pangkat/Golongan/TMT : ...................................................................
d. Jabatan : ...................................................................
e. Unit Kerja : ...................................................................
f. No. Telp / HP : ...................................................................
LANDASAN HUKUM
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)
TAHUN 2023
Jumlah 35
1. Kekuatan :
2. Kelemahaan :
B. REKOMENDASI
HASIL PENILAIAN :
Total Nilai Kinerja ( TNK ) :
Nilai Kinerja Kepala Sekolah (NKKS) :
Nilai Prestasi Kerja (NPK) :
Kategori Nilai Kinerja :
Jakarta ,
Penlai I / II
............................................
NIP
LEMBAR PERSETUJUAN
HASIL PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
TAHUN 2023
Telah melaksanakan kegiatan tugas pokok sebagai kepala sekolah dengan hasil
Penilaian Kinerja Kepala Sekolah (PKKS) tahun 2023 oleh tim penilai : ........ (......)
Persetujuan
1. ......................... ( ...........)
2. ……...................( ...........)
…………………………
Tgl. Tgl.
Jakarta. ..........................................
Penilai I dan II.
1. .................................. (.................)
2. .................................. (.................)
6. Mengelola guru dan staf 6.1. Tersdedia anjab baik guru dan
dalam rangka Staf administrasi tata usaha
pendayagunaan sumber 6.2. Program pembinaan guru dan staf
daya manusia secara optimal administrasi tata usaha
6.3. Kemampuan mobilisasi sumber
daya sekolah
6.4. Tersedian buku pembinaan guru
dan staf administrasi sekolah
Jumlah Skala Pencapaian
Rata-Rata (SP : 4 ) =
Jakarta. ..........................................
Penilai I dan II.
3. .................................. (.................)
4. ……………………...... (………… )
INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)
SUKU DINAS PENDIDIKAN WILAYAH I KOTA ADMINISTRASI JAKARTA BARAT
TAHUN 2023
Nama Kepala Sekolah :
NIP/NUKS :
Pangkat/Gol. :
Unit Kerja : SMP
Dimensi Kompetensi (3) : PENGEMBANGAN KEWIRAUSAHAAN
0 1 2 3 4
1. Menciptakan inovasi yang 1.1. Penemuan dan ide-ide baru
berguna bagi pengembangan 1.2. Kreatif
sekolah 1.3. Komitmen Perubahan
1.4. Inovasi pembelajaran (IT)
Lampirkan dokumen bukti fisik ..
Jumlah Skala Pencapaian
Rata-rata = SP : 4
2. Memiliki motivasi yang kuat untuk 2.1.Peluang dan kesempatan harus bisa
sukses dalam melaksanakan diamati setiap peluang (disekitar)
tugas pokok sebagai pemimpin 2.2. Tumbuh rasa ingin tahu
belajar. 2.3. Membuka jaringan
2.4. Berfikir positif.
Lampirkan dokumen bukti fisik
Jumlah Skala Pencapaian
Rata-rata = SP : 4
3. Memotivasi warga sekolah untuk 3.1. Pertemuan ilmiah guru
sukses dalam melaksanakan 3.2. Lomba kreativitas guru
tugas pokok 3.3. Mengikuti guru penggerak
3.4. Melaksanakan supervisi secara
rutin dan terprogram
Lampirkan dokumen bukti fisik
1. ………………………….. (...........................)
2. …………………………… (…………………)
INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)
SUKU DINAS PENDIDIKAN WILAYAH I KOTA ADMINISTRASI JAKARTA BARAT
TAHUN 2023
Nama Kepala Sekolah :
NIP / NUKS :
Pangkat/Gol. :
Unit Kerja : SMP
Dimensi Kompetensi (4) : SUPERVISI KEPADA GURU
0 1 2 3 4
1. Merencanakan program supervisi 1.1. Pertemuan awal dengan guru
akademik dalam rangka secara invidual
peningkatan profesionalisme guru. 1.2. Tersedia administrasi guru (prota,
promes, kalender pendidikan,
minggu efektif, bahan ajar, modul
ajar, buku asesmen)
1.3 Instrumen supervisi akademik
1.4. Jadwal supervisi akademik
(Lampirkan dokumen bukti fisik)
Jumlah Skala Pencapaian
Rata-rata = SP : 4
2. Melaksanakan supervisi akademik 2.1.
terhadap guru dengan 2.1.Pra Observasi
menggunakan pendekatan dan 2.2.Observasi Pembelajaran
teknik supervisi yang tepat. 2.3 Pasca Observasi
2.4.Tersedia Dokumentasi Supak
(Lampirkan dokumen bukti fisik)
Deskripsi kinerja yang telah Kinerja yang telah dilakukan mencapai ...... ( ), komponen yang belum
dilakukan terpenuhi segera untuk di tindak lanjuti agar memperoleh capaian yang
maksimal.
Jakarta.
Penilai I, dan II
1. ………………….. (.........)
2. …………………… (….....)
0 1 2 3 4
1 Menghimpun bahan dan 1.1. Membentuk Tim penyusuanan
mengoordinasikan penyusunan RKAS RKAS
dan pengembangan sekolah 1.2. Melakukan Analisis konteks
secaramenyeluruh mulai dari 8
SNP hingga kondisi
lingkungan satuan pendidikan.
1.3. Identifikasi Tantangan Nyata
sekolah
1.4. Melakukan telaah hasil analisis
konteks untuk mendapatkan
kondisi kesenjangan yang
dihadapi stauan pendidikan
Jumlah Skala Pencapaian
Rata-rata = SP : 4
Jakarta.
Penilai I, dan II
1. ………………….. (...........................)
2. …………………… (…………………)
REKAPITULASI
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)
SUKU DINAS PENDIDIKAN WILAYAH I KOTA JAKARTA BARAT
TAHUN 2023
Jakarta ,
Penilai I
....................................................
NIP
Penilai II
……………………………………..
NIP