Lampiran 4

Format Lampiran Pernyataan Kebenaran & Keabsahan Data

LAMPIRAN SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DAN KEABSAHAN DATA

NPP : 22023461
Nama Perusahaan : Dinas Pendidikan & Kebudayaan
Alamat Perusahaan :
Provinsi : Kalimantan Timur
Kab/Kota : Kutai Barat
No HP Nomor
Besaran Alamat
Nama Penerima Penerima Rekening
N No No Gaji/Upah Penerima Nama di Nama Cabang
Bantuan Tgl Lahir Bantuan Bank
o NIK KPJ Yang Bantuan Rekening Bank Bank BPJS TK
Pemerintah Pemerinta Himbara/BSI/
Dilaporkan Pemerintah
h Pos

640715 Bangun Sari 460001018566 Wahyu Tresnaniati BRI Kutai

220382 2,350,000.0 Barat
Wahyu Tresnaniati 540587 14-05-1987 081350505 Rt 07 Kec. 539
1 63954 0
0001 208 Linggang
Bigung

WAHYU TRESNANIATI, S.Pd

GURU KELAS
Lampiran 4
Format Lampiran Pernyataan Kebenaran & Keabsahan Data

LAMPIRAN SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DAN KEABSAHAN DATA

NPP : 22023461
Nama Perusahaan : Dinas Pendidikan & Kebudayaan
Alamat Perusahaan :
Provinsi : Kalimantan Timur
Kab/Kota : Kutai Barat
No HP
Nama Besaran Alamat Nomor
Penerima Nama di
N Penerima No No Gaji/Upah Penerima Rekening Bank Nama Cabang
Tgl Lahir Bantuan Rekenin
o Bantuan NIK KPJ Yang Bantuan Himbara/BSI/Po Bank BPJS TK
Pemerinta g Bank
Pemerintah Dilaporkan Pemerintah s
h

640715461292 220382 06-12-1992 Bangun Sari Eni BRI Kutai Barat

Eni Suyanti 2,350,000.00
1 0002 63947 Rt 04 Kec. Suyanti
Linggang
Bigung

ENI SUYANTI, S.Pd

 GURU KELAS

Lampiran 4
Format Lampiran Pernyataan Kebenaran & Keabsahan Data

LAMPIRAN SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DAN KEABSAHAN DATA

NPP : 22023461
Nama Perusahaan : Dinas Pendidikan & Kebudayaan
Alamat Perusahaan :
Provinsi : Kalimantan Timur
Kab/Kota : Kutai Barat
Nama No HP Besaran Alamat Nomor
Nama di
N Penerima No No Penerima Gaji/Upah Penerima Rekening Bank Nama Cabang
Tgl Lahir Rekening
o Bantuan NIK KPJ Bantuan Yang Bantuan Himbara/BSI/Po Bank BPJS TK
Bank
Pemerintah Pemerintah Dilaporkan Pemerintah s

640715540197 14-01-1997 0813502549 Purwodadi Rika BRI Kutai Barat

Rika Rumiati 220382 1,575,000.00 46001018895530
1 0001 79 Rt 04 Kec. Rumiati
63962
Linggang
Bigung

RIKA RUMIATI, S.Pd

TENAGA ADMINISTRASI