`

FORMULIR PENDAFTARAN PT PERSEROAN

Bersama ini mengajukan pembuatan legalitas dengan keterangan sebagai berikut :

Data Perseroan
1. Nama Perseroan :
2. Alamat Lengkap :
3. Kegiatan Usaha :
Utama :

Modal Yang Disetor :

Modal Dasar :
4. No. Tlp/HP Perusahaan :
5. Email :
6. Perizinan Lanjutan :
*catatan : Perizinan Lanjutan Jika tidak membutuhkan Cukup Kosongkan saja jika membutuhkan cantumkan
saja “ Contoh Halal & PIRT, ISO:9001: 2015”

Data Pemilik Usaha( Direktur Utama)

1. Nama Lengkap :
2. Tempat,Tanggal Lahir :
3. No. HP :
4. Jumlah Saham dalam skala (%) :
*Catatan Skala saham wajib 100% dan dimiliki oleh Pengurus tercatat Di Akta Pendirian

Data Pemilik Usaha( Direktur)

1. Nama Lengkap :
2. Tempat,Tanggal Lahir :
3. No. HP :
4. Jumlah Saham dalam skala (%) :
*Catatan Skala saham wajib 100% dan dimiliki oleh Pengurus tercatat Di Akta Pendirian

Data Pengurus (Komisaris Utama)

5. Nama Lengkap :
1.
2. Tempat,Tanggal Lahir :
3. No. HP :
4. Jumlah Saham dalam skala (%) : ( % )
 `

*catatan : Jika ada komisaris lebih dari 1 lampirkan saja foto KTP dan NPWP nya saja

“ Saya selaku Pendiri bertanggung jawab atas daya yang Saya isi dan bersedia untuk menaati
peraturan yang berkaitan dengan Perseroan Perorangan dan peraturan terkait lainnya. “