KEMENTRIAN AGAMA RI

KANTOR KABUPATEN LOMBOK UTARA

Jalan Raya Tanjung-Bayan, Tanak Song, Desa Jenggala, Kabupaten Lombok Utara
Tanjung – 83352

SURAT KETERANGAN BEBAN KERJA (SKBK)

Nomor : ……………………………………….

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. H. Mualip, M.Pd
NIP : 19641231 199503 1 009
Jabatan : Kepala Kantor Kementrian Agama Kab. Lombok Utara

Menerangkan bahwa guru berikut ini :

Nama : Azhar Arief, A.Ma.
NIP : 19561231 197802 1 045
Tempat, tanggal lahir : Lombok Timur, 31-12-1956
Pangkat/ Golongan : Pembina IV/a
Mata Pelajaran/ Guru Kelas : PAI
Madrasah/ Sekolah Pangkalan : SDN 2 Jenggala
Alamat Madrasah/ Sekolah : Tanak Song Lauk, Desa Jenggala, Kec. Tanjung, Kab. Lombok Utara
Total Beban Kerja : 36 JP

Dalam melaksanakan tugasnya sebagai guru, pada semester gasal Tahun Pelajaran 2015/ 2016
secara komulatif telah memenuhi beban kerja minimal dan oleh karena itu yang bersangkutan dapat
menerima tunjangan profesi/ bantuan tunjangan profesi dari kantor Kementrian Agama sesuai dengan
ketentuan dan peraturan yang berlaku.
Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk melengkapi persyaratan
yang diperlukan untuk menerima tunjangan profesi/ bantuan tunjangan tahun 2015 yang dari Kantor
Kementrian Agama. Jika ternyata keterangan ini tidak benar dan mengakibatkan kerugian negara, maka
saya bertanggung jawab untuk menggantikan kerugian negara dan atau menerima sanksi hukum sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.

Tanjung, 4 September 2015

Kepala,

Dr. H. Mualip, M.Pd

NIP. 19641231 199503 1 009