PENILAIAN HASIL

LAYANAN BIMBINGAN DAN KONSELING

LAISEG
Hari, TanggalLayanan :
JenisLayanan :
PemberiLayanan :

Isilah titik-titik di bawah ini dengan singkat.

1. Topik/ masalah apakah yang telah dibahas melalui layanan

tersebut? .................................................................................................................................................
..
2. Hal-hal atau pemahaman baru apakah yang Anda peroleh dari layanan
tersebut? .................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
.............................
3. Bagaimanakah perasaan Anda setelah mengikuti layanan
tersebut? .................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
.............................
4. Hal-hal apakah yang akan Anda lakukan setelah mengikuti layanan
tersebut? .................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
............................
5. Apakah layanan yang Anda ikuti berkaitan langsung dengan masalah yang Anda alami?
a. Apabila ya, keuntungan apa yang Anda
peroleh? ..................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
............................
b. Apabila tidak, keuntungan apa yang Anda
peroleh? ..................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
............................
6. Tanggapan, saran, pesan atau harapan apa yang ingin Anda sampaikan kepada pemberi layanan?
......................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
........
................, ............................

....................................
 RAHASIA
Lampiran3 :Laijapen
PENILAIAN HASIL
LAYANAN BIMBINGAN DAN KONSELING

LAIJAPEN
Hari, TanggalLayanan :
JenisLayanan :
PemberiLayanan :
.

Isilah titik-titik di bawah ini dengan singkat.

1. Apa masalah yang telah dibahas melalui layanan

tersebut? .................................................................................................................................................
.....................
2. Bagaimanakah kondisi masalah tersebut sekarang?
a. Hal-hal apa yang telah Anda lakukan secara nyata untuk mengatasi masalah
tersebut? .................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
.............................
b. Perbaikan apasajakah yang telah terjadi?
......................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
........
c. Bagaimanakah Anda menyikapi masalah tersebut sekarang?
......................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
........
3. Berdasarkan gambaran no. 2, berapa persen masalah yang Anda alami tersebut yang telah
terentaskan/ teratasi sampai sekarang?
a. 95 % - 100 % d. 30 % - 49 % g. Semakin berat
b. 75 % - 94 % e. 10 % - 29 % h. ..........................
c. 50 % - 74 % f. Kurang dari 10 %
4. Tanggapan, saran, pesan atau harapan apa yang ingin Anda sampaikan kepada pemberi layanan?
......................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
........
................, ............................

....................................
 RAHASIA
Lampiran4 : Laijapang

PENILAIAN HASIL
LAYANAN BIMBINGAN DAN KONSELING
LAIJAPANG
Hari, TanggalLayanan :
JenisLayanan :
PemberiLayanan :
.

Isilah titik-titik di bawah ini dengan singkat.

1. Apa masalah yang telah dibahas melalui layanan
tersebut? ...............................................................................................................................................
............
2. Bagaimanakah pengaruh masalah Anda tersebut terhadap kehidupan Anda sekarang?
a. Masih adakah pengaruh negatif yang diakibatkan oleh masalah
tersebut? ...............................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
b. BagaimanakahkondisiAndasekarangdengantelahditanganinyamasalahAndatersebut?
...............................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
c. BagaimanakahAndamenyikapimasalahtersebut (kalaubelumterentaskan)
ataukemungkinantimbulnyakembalimasalahtersebut di masa yang akandatang?
...............................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
3. Berdasarkan gambaran no. 2, berapa persen masalah yang Anda alami tersebut yang telah
terentaskan/ teratasi sampai sekarang?
a. 95 % - 100 % d. 30 % - 49 % g. Semakin berat
b. 75 % - 94 % e. 10 % - 29 % h. ..........................
c. 50 % - 74 % f. Kurang dari 10 %
4. Tanggapan, saran, pesan atau harapan apa yang ingin Anda sampaikan kepada pemberi layanan?
...............................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
. ..............., ............................

....................................