Anda di halaman 1dari 13

BUKU KONSULTASI

BIMBINGAN AKADEMIK

1. INDENTITAS MAHASISWA
a. Nama Lengkap :
b. Panggilan :
c. NIM :
d. Program Studi :
e. Jurusan :
f. Fakultas :
g. Jenis Kelamin :
h. Tempat/Tanggal Lahir :
i. Anak ke dari : dari bersaudara
j. Alamat Asal :
k. Alamat Sekarang :
l. Hobi :
m. Nomor HP :
n. Alamat Email :
o. Nama Dosen PA :
p. NIP Dosen PA :
q. Orang Tua/Wali :

Riwayat Pendidikan :
No Pendidikan Formal Tahun Alamat

Pengalaman Organisasi :
No Nama Organisasi Tahun Jabatan

Keahlian/Keterampilan yang dimiliki :


No Keterangan Level
Informasi Keluarga :
Ortu/Wali Nama Lengkap Alamat No. HP Pekerjaan
Ayah
Ibu
Wali

2. EVALUASI HASIL BELAJAR PER SEMESTER

SMT ∑ SKS IPS IPK Paraf PA Keterangan


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

3. KEGIATAN AKADEMIK SELAMA DI KAMPUS

No Keterangan Tahun Jabatan


4. CATATAN KEGIATAN KONSULTASI AKADEMIK/PRIBADI
Semester 1
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 2
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 3
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 4
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 5
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 6
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 7
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 8
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 9
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002
Semester 10
No Hari/ Materi Paraf Paraf
Tanggal Konsultasi Mahasiswa Dosen

Catatan : Mohon kartu studi ini dibawa dan diisi oleh mahasiswa setiap konsultasi/bimbingan dengan dosen PA

Mengetahui, Pekanbaru,
Koordinator Program Studi Dosen
S1 PPKn FKIP Universitas Riau Pembimbing Akademik

Dr. Hambali, M.Si Dr. Sri Erlinda, S.IP, M.Si


NIP. 196606221991031005 NIP.197007301999032002

Anda mungkin juga menyukai