MONITOR DAN PELAPORAN MUTU STERILISASI

No. Dokumen : No Revisi : Halaman :

04.02K.10 00 1/ 1

Ditetapkan,
Direktur RSUD KEPULAUAN SERIBU
Tanggal Terbit :
SPO
CSSD 12 Februari 2017
drg. Ma’mun
NIP 196708131998031007
Melakukan pemantauan terhadap mutu sterilisasi di Rumah Sakit
PENGERTIAN Umum Daerah Kepulauan Seribu dan melaporkanya pada tim
pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) serta direktur.
Sebagai acuan untuk memastikan pelayanan sterilisasi terjamin
TUJUAN dan terjaga kesterilannya sehingga aman digunakan terhadap
pasien.
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Seribu
No 131.01/SK-RSUDKS/I/2017,tentang Kebijakan Sterilisasi di Rumah
KEBIJAKAN
Sakit Umum Daerah Kepulauan Seribu

1. Perawat penanggung jawab sterilisasi bersama IPCN

meninjau langsung ke semua ruangan untuk memeriksa hal-
hal yang ada kaitannya dengan sterilisasi.
2. Yang diperiksa atau dimonitor antara lain :
a. Alat sterilisasi berfungsi dengan baik atau tidak.
PROSEDUR
b. Proses Dekontaminasi, pencucian, dan pengemasan
c. Proses sterilisasi
d. Penyimpanan alat steril dan tingkat kadaluarsa.
3. Hasil monitoring dicatat dalam format data tilik monitoring
sterilisasi dan dievaluasi serta dilaporkan kepada direktur.
1. IGD
2. Kamar Operasi
UNIT TERKAIT
3. Kamar Bersalin
4. Rawat Inap