SOP MUTU PUSKESMAS

No.
: 09 /SOP/UKP/429.112.39/2023
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal
: 11 Januari 2023
Terbit
Halaman : 1 / 1
PUSKESMAS RUSTAMAN RIHA, ST.M.KL
TULUNGREJO NIP. 19710221 200012 1 001
1. Pengertian Kegiatan peningkatan Mutu Klinis adalah seluruh rangkaian kegiatan
peningkatan Mutu Klinis untuk menunjukkan kesinambungan proses
peningkatan mutu dan merupakan sarana pembelajaran bagi
penanggungjawab mutu klinis, dan petugas pelayanan klinis.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk peningkatan mutu mulai dari
perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan penilaian mutu, analisis mutu,
penyusunan rencana peningkatan, pelaksanaan peningkatan dan evaluasi
terhadap mutu.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Tulungrejo Nomor 188.4/ /429.112.11/2022
tentang Pelayanan Klinis

4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 75 tahun 2014

tentang pusat kesehatan masyarakat
5. Prosedur 1. Kepala Puskesmas menyampaikan kepada Ketua Tim Mutu Klinis tentang
peningkatan mutu klinis,
2. Tim Mutu Klinis penyiapkan instrument peningkatan mutu klinis
3. Tim Mutu Klinis menyusun instrument sesuai dengan urutan kegiatan
peningkatan mutu klinis
4. Tim Mutu Klinis menyusun instrument di mulai dari perencanaan,
pelaksanaan, monitoring, analisis, evaluasi dan tindak lanjut mutu klinis
terhadap kegiatan peningkatan mutu klinis,
5. Tim Mutu Klinis mendokumentasikan hasil kegiatan,
6. Tim Mutu Klinis melaporkan kegiatan peningkatan mutu kepada Kepala
Puskesmas,
7. Kepala Puskesmas mengesahkan Dokumentasi kegiatan peningkatan mutu
klinis dan mengintruksikan koordinator untuk mensosialisasikan ke unit-unit
terkait,
8. Tim Mutu Klinis menyiapkan kegiatan pensosialisasian kegiatan peningkatan
mutu klinis,
9. Tim Mutu Klinis mengadakan pertemuan koordinasi untuk membahas hasil
kegiatan peningkatan mutu klinis,
Tim Mutu Klinis menyampaikan hasil peningkatan mutu klinis pada
Penanggungjawab di tiap unit.
MUTU PUSKESMAS Page 1
MUTU PUSKESMAS Page 2
6. Unit Terkait 1. Semua unit pelayanan puskesmas

7. Dokumen Terkait Form Penilaian Peningkatan Mutu klinis

9. Rekam Historis
NO. Yang diubah Isi Perubahan Tgl mulai
diberlakukan

ASUHAN PERSALINAN Page 3

NORMAL
 puskesmas Primawati,M.AP
6 Kode tahun 2022
pembuatan di no
dokumen dan 2 Maret 2022
tanggal terbit 2021

7 Kebijakan Kebijakan Keputusan

Keputusan Kepala Kepala Kepala
UPTD Kepala Puskesmas Kabat
Puskesmas Kabat

ASUHAN PERSALINAN Page 4

NORMAL
ASUHAN PERSALINAN Page 5
NORMAL