5 (LIMA) SAAT (MOMENT) KEBERSIHAN TANGAN

H No. Dokumen : 000/SPO-HNK/V/2023

N STANDAR No. Revisi : 0
KLINIK HJ. OPERASIONAL
Tanggal Pembuatan : 15 Mei 2023
K KUSTIANI
NINIK PROSEDUR
(SOP) Tanggal Terbit : 15 Mei 2023
1
Halaman : 1/1 Atau ½ atau 1/3
Jl. Patimura (SMP Disahkan oleh:
8) Rt. 6 No. 27 Penanggung Jawab Klinik Pimpinan Klinik Hj Ninik Kustiani 1
Kel. Rapak Dalam
Telp.
082251827141 dr. Danu Kusuma Wardhani Bdn. Hj. Ninik Kustiani, S.St
1. Pengertian dan Lima saat kebersihan tangan adalah mencuci tangan yang harus
Ruang Lingkup dilakukan baik cuci tangan menggunakan air bersih mengalir dan
sabun atau dengan menggunakan antiseptik berbasis alkohol;

2. Tujuan Sebagai acuan Penerapan Langkah-Langkah Untuk Membersihkan

tangan dan mencegah transmisi infeksi;
3. Kebijakan Setiap Staf, Pasien, Pengunjung pasien wajib melakukan kegiatan
cuci tangan dengan 6 (enam) langkah cuci tangan; Sesuai
Peraturan / Keputusan Pimpinan Klinik No……………………tentang
keselamatan pasien di Klinik Hj Ninik Kustiani 1.

4. Referensi a. Buku pedoman manajerial pencegahan dan pengendalian infek

si di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. –
Jakarta : Kementerian Kesehatan RI. Cetakan ketiga. 2011.
b. Buku pedoman pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah
sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. – Jakarta : Ke
menterian Kesehatan RI. Cetakan ketiga. 2011.
c. Buku PPI di Fasyankes , 2021
5. Prosedur a. Petugas rumah sakit mengerti lima saat kebersihan tangan
1) Sebelum menyentuh pasien
2) Sebelum tindakan aseptik
3) Setelah terkena cairan tubuh
4) Setelah menyentuh pasien
5) Setelah menyentuh lingkungan pasien
b. Petugas kesehatan berada dalam lingkungan pasien dan
menjumpai kondisi yang memenuhi indikasi kebersihan
1
 5 (LIMA) SAAT (MOMENT) KEBERSIHAN TANGAN
H No. Dokumen : 000/SPO-HNK/V/2023
N STANDAR No. Revisi : 0
KLINIK HJ. OPERASIONAL
Tanggal Pembuatan : 15 Mei 2023
K KUSTIANI
NINIK PROSEDUR
(SOP) Tanggal Terbit : 15 Mei 2023
1
Halaman : 1/1 Atau ½ atau 1/3
tangan menurut lima saat kebersihan tangan :
1) Sebelum menyentuh pasien
2) Sebelum tindakan aseptik
c. Petugas kesehatan melakukan pelayanan kesehatan yang
diperlukan oleh pasien sesuai dengan prosedur yang
diperlukan.
d. Petugas kesehatan melakukan kebersihan tangan bila
menjumpai kondisi yang sesuai dengan lima saat kebersihan
tangan.
1) Setelah terkena cairan tubuh
2) Setelah terkena cairan tubuh Setelah menyentuh pasien
Setelah menyentuh pasien
e. Petugas kesehatan melakukan kebersihan tangan sesuai
dengan lima saat kebersihan tangan pada saat hendak
meninggalkan lingkungan sekitar pasien ( Setelah menyentuh
lingkungan pasien ).
6. Diagram Alur /
Gambar

7. Unit Terkait a. Ruangan Tindakan

b. Ruangan Pelayanan di Klinik
c. Ruang Bersalin
8. Dokumen a. Form Kepatuhan Cuci Tangan
Terkait b. Leaflet Cuci tangan
c. Dokumen Rekam Medis Pasien

2
 5 (LIMA) SAAT (MOMENT) KEBERSIHAN TANGAN
H No. Dokumen : 000/SPO-HNK/V/2023
N STANDAR No. Revisi : 0
KLINIK HJ. OPERASIONAL
Tanggal Pembuatan : 15 Mei 2023
K KUSTIANI
NINIK PROSEDUR
(SOP) Tanggal Terbit : 15 Mei 2023
1
Halaman : 1/1 Atau ½ atau 1/3