Anda di halaman 1dari 6

LAPORAN DATA KEANGGOTAAN

sampai dengan tanggal 01 Januari 2022 s.d 31 Desember 2023

Gugusdepan Putera/Puteri* : ...................................... Nomor Gudep : .............................


Kwartir Ranting : Tenggarong Kwartir Cabang Kutai Kartanegara Kwartir Daerah Kalimantan Timur
Alamat : .............................................................................. Telepon No.: ............................
Pangkalan/Sekolah : .....................................................
No. Peserta Didik Syarat Kecakapan Umum
TKK Garuda Teladan
1. Pramuka Calon Mula Bantu Tata
Siaga Pa
Pi
Jml
2. Pramuka Calon Ramu Rakit Terap
Penggalang Pa
Pi
Jml
3. Pramuka Calon Bantara Laksana
Penegak Pa
Pi
Jml
4. Pramuka Calon Pandga
Pandega Pa
Pi
Jml
5. Jumlah Pa
Peserta Didik Pi
Jml

Yang Sudah Mengikuti


Belum
No. Anggota Dewasa Jumlah Kursus Keterangan
Kursus KMD KML
Orientasi

6. Pembina Pa
Siaga Pi
Jml
7. Pembina Pa
Penggalang Pi
Jml
8. Pembina Pa
Penegak Pi
Jml
9. Pembina Pa
Pandega Pi
Jml
10. Pa
Jumlah Total Pi
Jml

No. Anggota Dewasa Jumlah KPD KPL Keterangan


11. Pelatih Mahir Pramuka Pa
Siaga Pi
Jml
12. Pelatih Mahir Pramuka Pa
Penggalang Pi
Jml
13. Pelatih Mahir Pramuka Pa
Penegak Pi
Jml
14. Pelatih Mahir Pramuka Pa
Pandega Pi
Jml

Tenggarong., ..........................2023
Mengetahui,
Majelis Pembimbing Gugus Depan Gugus Depan
Gugus Depan ........................... .....................................
Mabigus, Ketua,

................................. ...........................................
NTA. NTA.
DATA PEMBINA GUGUS DEPAN
GUDEP : ..............................................
PANGKALAN/SEKOLAH : ..............................................

NO NAMA TEMPAT TANGGAL LAHIR

10

11

12

13
14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25
NB :
1. Kursus/ Pelatihan diisi ( KMD,KMl, KPD,KPL )
2. Foto pakaian pramuka ukuran 2 x3
PEMBINA GUGUS DEPAN

JABATAN DI KEPRAMUKAAN DIGUDEP KURSUS/PELATIHAN FOTO


Mengetahui,
Majelis Pembimbing Gugus Depan
Gugus Depan ..............
Ketua,

.................................
NTA.

Anda mungkin juga menyukai