Mengetahui,
Halim Maulana, ST Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) Supriyadi
Inspector Pelaksana Lapangan
Suprayogi
NIP. 19830705 2005021 1 002
Kegiatan : PEMBANGUNAN SDN 009 SAMARINDA UTARA
(PEMBANGUNAN GEDUNG SDN 009 PADAT KARYA
LAPORAN PEKERJAAN PELAKSANAAN
PINANG SERIBU)
Pekerjaan : PEMBANGUNAN SDN 009 Nomor : 01/LPP-Pem.sdn.009/XII/2014
Tanggal : 30 Desember 2014
Lampiran : 1 (satu) set laporan
Mengetahui,
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
AGUS WIDODO, ST
NIP. 19760823 200903 1 005
Kegiatan : PEMBANGUNAN SDN 009 SAMARINDA UTARA
(PEMBANGUNAN GEDUNG SDN 009 PADAT LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN PENGAWASAN
KARYA PINANG SERIBU)
Pekerjaan : PEMBANGUNAN SDN 009 Nomor : 01/LKPP/Suvervisi-SDN.009/XI/2014
Tanggal : 30-Dec-14
Lampiran : 1 (satu) set laporan
Nomor : 16.2/A/BAPP/DCKTK-BBG/XII/2014
Pada hari ini, Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas, kami :
Kegiatan : Pembangunan SDN 009 Kec. Samarinda Utara dan Padat Karta Pinang Seribu
Pekerjaan : PEMBANGUNAN SDN 009
Lokasi : Kota Samarinda
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan ini di buat berdasarkan kontrak atau Surat Perjanjian, untuk dipergunakan sebagaimana
mertinya dalam rangkap 5 (lima)
PIHAK PERTAMA
Kuasa Pengguna Anggaran , Nama tanda tangan
1. AGUS WIDODO, ST
(PPTK) ……………………….
2. Rachmad Hendra, ST
(Staf teknis) ……………………….
Hj. Susy Sukmawati, ST. MT
NIP. 19691119 199603 2 002
BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAN
Kegiatan : Pembangunan SDN 009 Kec. Samarinda
Utara dan Padat Karta Pinang Seribu BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAN
Nomor : 7.3/BAPP/SMPN 13 Jl.Lempake/XII/2014
Pekerjaan : Supervisi Rehab Total SMPN 13 Jl Tanggal : 27 November 2014
Lempake Lokasi : Jl. Lempake - Samarinda Utara
Pada hari ini, Kamis tanggal Dua Puluh Tujuh bulan November tahun Dua Ribu Empat Belas, kami :
Kegiatan : Pembangunan SDN 009 Kec. Samarinda Utara dan Padat Karta Pinang Seribu
Pekerjaan : Supervisi Rehab Total SMPN 13 Jl Lempake
Lokasi : Jl. Lempake - Samarinda Utara
Dengan ini menyatakan bahwa pekerjaan telah mencapai 100% (seratus persen), berdasarkan laporan pekerjaan
pengawasan nomor : 01/LKPP/Suvervisi-SMPN 13/XII/2014 tanggal 27 November 2014
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan ini di buat berdasarkan kontrak atau Surat Perjanjian, untuk dipergunakan
sebagaimana mertinya dalam rangkap 5 (lima)
2. Cucu Yuniarti, ST
(Staf teknis) ……………………….
- Dokumentasi
- Beck Up Data
- Berita Acara Pembayaran
3. Sehubungan dengan hal tersebut di atas, maka kewajiban sesuai dengan Pasal 5 Ayat a & b surat perjanjian pekarjaan pelaksanaan tersebut butir 1.f di atas
telah dilaksanakan.
Demikian laporan pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan seperlunya.
Mengetahui,
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
AGUS WIDODO, ST
NIP. 19760823 200903 1 005