Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : NOMITA SARI
No KTP : 1501175201940003
Alamat Rumah : Komp. Perumahan PNS, Lk IV, Kel. Sei Raja, Kec. Sei Tualang Raso,
Kota Tanjungbalai, Sumatera Utara

Yang selanjutnya disebut Pemberi Kuasa

Memberi kuasa kepada:


Nama : EGI JULIANDARA
No. KTP : 1501172507970005
Alamat : Jl. Sersan Anwar Bay, Bagan Pete, Alam Barajo, Kota Jambi.

Yang selanjutnya disebut Penerima Kuasa

Untuk dan atas nama Pmeberi Kuasa, Penerima Kuasa mewakili:


Mengambil Sertifikat Kompetensi dari Kolegium Bidan Indonesia

Jambi, 10 Maret 2021


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

[meterai 10000]

EGI JULIANDARA NOMITA SARI

Anda mungkin juga menyukai