SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : NOVA NOVIANDANI

Pekerjaan :
Alamat :

No. KTP :

Dengan ini memberi kuasa kepada:

Nama :
Pekerjaan :
Alamat :

No. KTP :

------------------------------------------------ K H U S U S -----------------------------------------

Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa menghadap di Kantor Pertanahan guna mengurus:
1.Permohonanan suatu Hak/Pengukuran/S.K.P.T.
2. Permohonan penegasan Konversi.
3.Pendaftaran Surat Keputusan Hak.
4.Pemisahan/Penggabungan.
5.Pendaftaran Peralihan Hak.
6.Pendaftaran hak Tanggungan/Roya.
7.Permohonan Sertifikat Pengganti yang hilang/rusak.
8.Menunjukkan batas dan menandatangani suratnya.
9.Pengecekan Sertifikat.
10. Pengambilan Sertifikat.
11. Permohonan Perubahan Kedudukan

Dan melakukan segala sesuatu yang berkaitan dengan pengurusan tersebut serta menerima
Sertifikatnya dari Kantor Pertanahan atas sebidang tanah yang terletak di ;

Kelurahan /Desa : SUKAASIH

Kecamatan : SUKATANI
Kota/Kabupaten : BEKASI
Propinsi : JAWA BARAT
Nomor Sertifikat : HGB. 0144
Atas Nama : KOPERASI JASA PRIMA KARYA SARANA SEJAHTERA

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bekasi, 10 September 2008

Yang Menerima Kuasa Yang M emberi Kuasa

Materai Rp. 10.000,-

( ) ( )