SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : IMAM ROFII

NIK : 3522241212930004
Alamat : Ds. Duyungan RT.08 RW.03 Kec. Sukosewu Kab. Bojonegoro
No.HP : 0812 8520 8585
No.ID : 160766
Yang mana selanjutnya disebuat sebagai pemberi kuasa

Bersamaan dengan surat ini memberikan kuasa kepada:

Nama : Alfiyan Nur Laili Fitri

No. KTP : 3509243101980001
Alamat : Jl. PB Sudirman Dusun Krajan RT.03 RW.01 Kelurahan Pakusari
Kec. Pakusari Kab. Jember
No. HP : 0813 8353 2396

Dengan ini saya selaku Pemberi Kuasa memberikan kuasa saudara Alfiyan Nur Laili Fitri (
Penerima Kuasa ) agar dapat melakukan pengambilan paklaring pada PT. LION AIR.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Tangerang, 28 Januari 2020

Yang menerima kuasa Yang memberi kuasa

ALFIYAN NUR LAILI FITRI IMAM ROFII