Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB MOTOR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Rahmat Silang, S.SiT
Tempat/tanggal lahir : Kandemeng, 23 Juli 1985
Pekerjaan : Pelaut
Alamat : BTN Nusa Idaman Blok AB No. 6 Sengkang
NIK : 7604012307850002
No. Hp : 081355233232
Dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama : Iga Mawarni S.
Tempat/tanggal lahir : Kandemeng, 1 Juli 1995
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : JL. Poros Majene No 55
NIK : 7604014107952035
No. Hp : 085242464835
Untuk dapat mengambil surat BPKB Motor dengan rincian sebagai berikut :
Atas Nama : RAHMAT SILANG
Merk/Type : HONDA/ACB2J21B02 A/T
Warna : HITAM
No. Rangka : MH1JFL112EK353300
Tahun : 2014
Isi Silinder : 124 CC
No. Polisi : DC-2416-CU
No. Mesin : JFJ1E- 1355120
No. BPKB : L- 02611937. R
Demikian surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan dari siapapun. Dan
semoga digunakan sebagaimana mestinya. Saya ucapkan terima kasih atas segala perhatian.

Kandemeng, 4 Maret 2019

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa


Materai

6000

Rahmat Silang, S. SiT Iga Mawarni S.

Anda mungkin juga menyukai