POIN B : Program PPI ada di RS – uraikan POIN C :Pengkajian PPI Pedoman yang yang terjadi di RS dibikin Pelaksanaan + pengendalian di RS seperti apa Contoh: kualitas air berapa kali diperiksa dalam 1 tahun. Bila sudah jadi, buat SK nya Intinya : poin-poin disesuaikan dengan RS PPI 1 C : Ada keterlibatan pimpinan Hubungi pak Donny untuk belajar PPI PPI 1.1 A : Belum bisa dikasi nilai karena belum ada IPCN. Nilai 0 PPI 2 : Kewaspadaan isolasi : klik PPI 1 PPI 2 B : Evaluasi – tindak lanjut – tanggung jawab Laporan ppi TM I, II, III kegiatannya apa saja – liad laporan pogja SKP PPI 3 B : Laporan per 3 bulan – bentuk grafik, analisa, tingkat prestasi, rencana tingkat lanjut Contoh: kepatuhan kebersihan tangan dari tenkes, dokter belum terpenuhi target PPI 4 B : Fokusnya – bukti pelatihan – bukan TOR Yang mengelola CSSD – masih dilaksanakan di unit PPI 4 C : Harus ada 1 unit CSSD (sentralisasi) – belum ada staf yang dilatih CSSD PPI 4 D : Lampirkan pencatatan suhu dan kelembaban PPI 4.1 : Berapa kali bisa di reuse – diperiksa sekali saja apa bisa di reuse PPI 5 A : Yang diminta – regulasi pembersihan lingkungan sesuai standar Titik berat : SK, SPO Bukti RS menerapkan prosedur PPI 5 B : Diminta bukti foto pemantauan area berisiko (IGD, VK, OK, LAB, CSSD, laundry, FArmasi PPI 5 C : Bukti pemantauan – harus ada ceklist audit pembersihan lingkungan setiap bulan Rekomendasi: contoh – bila ada darah, petugas segera membersihkan PPI 6 A : Foto monitor alur lanudry beserta distribusi inen PPI 6 C : Buat lembar ceklis PPI 7 A : Foto bukti pemantauan limbah PPI 7 C : Evaluasi – tindak lanjut Adakah supervisi pihak ke 3? Berapa jumlah / kg – apakah trmpat limbah sudah sesuai / belum Air washer? – buat SPO PPI 7.1 C : Buat TDD PPI 7. 2 : Sertifikat mutu di upload pengelolan B3 Bukti supervisi benda tajam PPI 9 : Buat ICRA Formulir ICRA