Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA PEMILIK : NINA TRININGRUM

NO. INDIHOME : 122844209886

DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA,

NAMA PEMOHON : NATASHA AMARANGGANA KALLISTA

ALAMAT LAMA : JL. KEMANG CEMPAKA 3 BL. BM NO. 3, KEMANG PRATAMA 5

ADALAH BENAR ANAK SAYA YANG MEWAKILI SAYA UNTUK MENGAJUKAN PEMINDAHAN
ALAMAT YANG LAMA KE ALAMAT YANG BARU YANG BERTEMPAT DI JL. CITRA NIAGA 2
BL. AI NO. 12, KEMANG PRATAMA 1, RT 06/RW 20, KELURAHAN BOJONG RAWALUMBU,
KECAMATAN RAWALUMBU, KOTA BEKASI.

DEMIKIAN SURAT INI SAYA BUAT, MOHON DIPERGUNAKAN SEBAGAIMANA MESTINYA.


JIKA DI KEMUDIAN HARI ADA TUNTUTAN MAKA PT. TELKOM TERBEBAS DARI SEGALA
TUNTUTAN HUKUM

BEKASI, 8/7/2023

TTD MATERAI

10000

…………….

Anda mungkin juga menyukai