Hal : Permohonan bantuan Lansia

Sei Ranyah Mudik, Maret 2022

Kepada Yth,
Ketua BAZNAS Pasaman
Di
Lubuk Sikaping

Assalaumu’alakum Wr.Wb.
Kami mendoakan semoga Bapak dalam keadaan sehat dan diberikan Allah SWT.
Keberkahan dan dimudahkan urusan serta sukses dalam berktifitas sehari-hari amin.

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SABIDAH
Umur : 80 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Jorong V Sei Ranyah Mudik Kenagarian Langung
Kecamatan Rao Utara

Dengan ini saya bermohon kepada Bapak, kiranya Bapak memberikan bantuan
LANSIA.
Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan :
1. Surat Permohonan
2. Surat Kurang Mampu dari Wali Nagari
3. Foto kopi KTP dan KK

Demikian yang dapat saya sampaikan, semoga Bapak mengabulkan permohonan

saya, atas perhatiannya saya aturkan terima kasih.

Diketahui oleh: Saya yang memohon

Ka. Jorong V Sei Ranyah Mudik

DASRI SABIDAH

Mengetahui :
Camat Rao Utara Wali Nagari Langung

ASRAN, S.Sos MUHAMMAD ILBAR

NIP. 19700504 200701 1 038