SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Hi.MUHAMAD ZAYADI,MPd.

empat/tanggal lahir : Jakarta, 15 November 1971
Nomor KTP : 1808044210660002
Pekerjaan : Guru
Alamat : Kampung Setia negara, Rt/Rw/001/004,
Kelurahan Setia negara, Kecamatan Baradatu,
Kabupaten Way Kanan

Dengan Ini Saya (salah Satu pendiri yayasan) Memberi Pernyataan

Bahwasanya Nilai Kekayaan Yayasan Pendidkan dan dakwah Jiddah
Fatimah Adalah Sebesar Rp. 20.000.000 (Dua puluh Juta Rupiah).

Demikian Surat Pernyataan Ini Saya Buat Dengan Sebenarnya, Untuk Dapat
Dipergunakan Sebagaimana Mestinya.

Way Kanan, 05 Maret 2023

Yang Menyatakan,

Hi.MUHAMAD ZAYADI,MPd.
Pendiri Yayasan
 STRUKTUR ORAGANISASI

PEMBINA

DEKKY SYAMSUL MA’ARIF

KETUA

SUYATNO

SEKRETARIS BENDAHARA

ANDREAN FITRIANI

PENGAWAS

FAJAR RINANTI
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
KAMPUNG GEDUNG PAKOAN
KECAMATAN BARADATU KABUPATEN WAY KANAN
Alamat : Jl. Raya Mesir Ilir – Bumiharjo Kec. Buay Bahuga Kab. Way Kanan

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 079 / SKD-BH / X / 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Kampung Bumiharjo dengan ini menerangkan bahwa :

Nama Yayasan : yayasan TK DHARMA WANITA

Ketua Yayasan : SUYATNO

Tahun Berdiri : 2009

Alamat : Rt. 004 Rw. 003 Kp. Bumiharjo Kec. Buay Bahuga

Benar lembaga tersebut diatas berdomisili dan aktif sejak tahun 2009 hingga sekarang di Kampung
Gedung Pakuon Kec. Baradatu Kab. Way Kanan Prop. Lampung.

Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana perlunya.

Bumiharjo, 15 Oktober 201

a.n Kepala Kampung Bumiharjo

Sekretaris Kampung

STEFANI, AF
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
KAMPUNG GEDUNG PAKOAN
KECAMATAN BARADATU KABUPATEN WAY KANAN
Alamat : Jl. Raya Mesir Ilir – Bumiharjo Kec. Buay Bahuga Kab. Way Kanan

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 079 / SKD-BH / X / 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Kampung Bumiharjo dengan ini menerangkan bahwa :

Nama Yayasan : yayasan TK DHARMA WANITA

Ketua Yayasan : SUYATNO

Tahun Berdiri : 2009

Alamat : Rt. 004 Rw. 003 Kp. Bumiharjo Kec. Buay Bahuga

Benar lembaga tersebut diatas adalah penduduk kampong Bumiharjo, kecamatan buay bahuga
kabupaten way kanan, dan Menurut Sepengetahuan kami benar dia memiliki Yayasan TK DHARMA
WANITA.

Demikian Surat Keterangan Usaha ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana perlunya.

Bumiharjo, 15 Oktober 2016

a.n Kepala Kampung Bumiharjo

Sekretaris Kampung

STEFANI, A
 PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
KAMPUNG GEDUNG PAKOAN
KECAMATAN BARADATU KABUPATEN WAY KANAN
Alamat : Jl. Raya Mesir Ilir – Bumiharjo Kec. Buay Bahuga Kab. Way Kanan

SURAT KETERANGAN TIDAK DALAM SENGKETA

Nomor : 079 / SKD-BH / X / 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Kampung Bumiharjo dengan ini menerangkan bahwa :

Nama :

Tempat, Tanggal Lahir :

Nomor KTP :

Alamat :

Dengan ini Menyampaikan dengan sebenar-benarnya bahwa betul sebidang tanah milik YAYASAN
TK DHARMA WANITA seluas 1058 M2 yang terletak di kampong Bumiharjo, KECAMATAN
Buay Bahuga, Kabupaten Way kanan, dan dengan ini saya menyatakan bahwa tidak terjadi dan tidak
ada konflik internal pada kepengurusan saat ini di Tanah Tersebut

Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana perlunya.

Bumiharjo, 15 Oktober 2016

a.n Kepala Kampung Bumiharjo

Sekretaris Kampung

STEFANI, AF