PROPOSAL

SEMINAR IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN

APLIKASI 3S (SDKI,SLKI,SIKI) DAN WORKSHOP PENGELOLAAN
SERTA STANDAR PELAYANAN PASIEN SAFETY

Diselenggarakan Oleh :

PENGURUS WILAYAH
HIMPUNAN PERAWAT KAMAR BEDAH INDONESIA (HIPKABI)
KALIMANTAN BARAT

TAHUN 2023
 PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Keperawatan adalah kegiatan pemberian pelayanan secara mandiri maupun
kolaborasi kepada individu, keluarga, masyarakat pada semua kondisi yang meliputi
promosi kesehatan, pencegahan penyakit, perawatan orang sakit yang mengalami
kecacatan dan persiapan menghadapi kematian serta rehabilitasi pasca sakit agar
mencapai derajat hidup yang optimal. Keperawatan juga berfungsi sebagai advokasi
pasien, berpartisipasi dalam mengembangkan kebijakan kesehatan, edukasi dan penelitian
(International Council of Nurses, 2010).
Di dalam Pasal 13 UU No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, menyebutkan
bahwa Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di Rumah Sakit harus bekerja sesuai dengan
standar profesi, standar pelayanan Rumah Sakit, standar prosedur operasional yang
berlaku, etika profesi, menghormati hak pasien dan mengutamakan keselamatan pasien.
Sementara itu, pasal 66 UU No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan, menyatakan
bahwa setiap tenaga kesehatan dalam menjalankan praktik berkewajiban untuk mematuhi
standar profesi, standar pelayanan profesi, dan standar prosedur operasional.
SDKI dan SIKI merupakan Standar yang ditetapkan oleh Organisasi Profesi,
sebagaimana Undang-Undang menyebutkan kewajiban standar disusun oleh Organisasi
Profesi. Sebagai Standar, SDKI menjadi pedoman utama dalam mengangkat masalah
keperawatan yang dialami oleh klien saat pemberian Asuhan Keperawatan.
SIKI adalah standar intervensi keperawatan indonesia yang akan menjadi standar
perencanaan keperawatan untuk seluruh perawat di Indonesia untuk digunakan di Rumah
Sakit, Puskesmas dan fasilitas kesehatan lainnya. Sebagai seorang perawat, penting bagi
kita memahami, menggunakan, dan mengaplikasikan SIKI tersebut. saat ini di akademik
masih menggunakan NIC sebagai standar intervensi diindonesia,
Asuhan keperawatan merupakan pekerjaan mutlak bagi seorang perawat, hanya
saja disadari bahwa sebagian besar perawat di Indonesia masih bingung menggunakan
dan menetapkan standar intervensi keperawatan oleh karenanya PPNI mengeluarkan
buku SIKI sebagai standar intervensi untuk perawat di Indonesia.
Seiring dengan kebutuhan pelayanan keperawatan yang berkualitas dengan tetap
memegang aspek etik dan legal, dan berdasarkan kompetensi yang dimiliki serta sesuai
kebijakan dan standar praktik pelayanan keperawatan Dan pengelolaan standart
pelayanan pasien safety. Maka DPW PPNI Kalbar bekerja sama dengan HIPKABI PW
Kalbar memandang perlu untuk menyelenggarakan Seminar dan Workshop “SEMINAR
IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN APLIKASI 3S
(SDKI,SLKI,SIKI) DAN WORKSHOP PENGELOLAAN SERTA STANDAR
PELAYANAN PASIEN SAFETY”
B. Tujuan
1. Memahami SDKI dan SIKI sebagai pedoman utama dalam pelaksanaan Asuhan
Keperawatan.
2. Menerapkan SDKI dan SIKI dalam pemberian Asuhan Keperawatan di Fasilitas
Kesehatan dan Praktik Mandiri Keperawatan.
3. Memberikan Pengetahuan Standar pelayanan pasien Safety
4. Memberikan Tips-tips/ Cara pengelolaan pasien Safety

C. Nama Kegiatan
Seminar dan Workshop Sehari

D. Tema Kegiatan
Seminar Implementasi Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi 3 S (SDKI, SLKI dan
SIKI) Dan Workshop Pengelolaan serta Standar Pasien Safety.

E. Tempat dan Tanggal Kegiatan

Waktu pelaksanaan : Sabtu, 26 Agustus 2023
Tempat dan alamat : Hotel IBIS Pontianak
Waktu/Jam : 07.00 – 16.00 WIB

F. Penyelenggara
Pengurus Wilayah Himpunan Perawat Kamar Bedah Indonesia (HIPKABI)
Kalimantan Barat Bekerja sama dengan DPW PPNI Provinsi Kalimantan Barat.

G. Peserta
1. Perawat yang bekerja di rumah sakit, puskesmas, klinik, first aid, dan mahasiswa
keperawatan.
2. Tenaga kesehatan lainnya.
3. Masyarakat Umum.

H. Narasumber
Narasumber pada seminar sehari yaitu :
1. Haryanto,S.Kep.Ners,MSN.WOCN,Ph,D
2. Ns. Laurentina Nona Eda M.Kep

I. Biaya
Sumber dana dari pelaksanaan seminar sehari ini diperoleh dari :
1. Kontribusi peserta
2. Sponsorship
3. Pendaftaran
- Umum : Rp. 250.000,-
- Mahasiswa/i : Rp. 200.000,-
 - Anggota HIPKABI : Rp. 180.000,-

J. Lampiran
1. Susunan kepanitiaan
2. Jadwal tentatife seminar & Workshop

K. Penutup
Demikian Proposal ini kami buat dengan sebenar benarnya dan sesuai dengan
program kerja Pengurus Daerah Kalimantan Barat Himpunan Perawat Kamar Bedah
Indonesia (HIPKABI KALBAR) Periode 2022-2027. Kami ucapkan terimakasih.

PANITIA PELAKSANA

Ketua Panitia Sekretaris

Tri Aprianto,A.Md.Kep Topan Iman Sanjaya,S.Kep.Ners

Mengetahui

Ketua Umum PW HIPKABI KALBAR

Alvian Syukroni,S.Kep.Ners
LAMPIRAN 1

SUSUNAN KEPANITIAAN

SEMINAR IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN APLIKASI 3S

(SDKI,SLKI,SIKI) DAN WORKSHOP PENGELOLAAN SERTA STANDAR PELAYANAN
PASIEN SAFETY

Pelindung : Ns.Dedi Iskandar,S.Tr.Kep

Penasehat : Gunawan.SKM

Ketua panitia : Tri Aprianto,A.Md.Kep

Sekretaris : Topan Iman Sanjaya,S.Kep.Ners

Sekretaris 1 : Mustain,S.Tr.Kep

Bendahara : Indah Fauliza,A.Md.Kep

Koordinator – Koordinator :

Koordinator Acara / Ilmiah : Rahayu,S.Kep.Ners

Anggota : Neliati,A.Md.Kep

: Lidia Suliyanti,S.Kep.Ners

Koordinator Perlengkapan : Rendie, S.Kep.Ners

Anggota : Imam Suhadi,A.Md.Kep

: Ogi Novianto,A.Md.Kep

Koordinator Humas & Dokumentasi : Muhammad Kurniawan,S.Kep.Ners

Anggota : Welly Elang Chandra,S.Kep.Ners

Koordinator Konsumsi : Epifana Chaturahmy,S.Kep.Ners

Anggota : Henny Hardiyanti,S.Kep.Ners

Koordinator dana dan Sponsor : Dini Evoni,A.Md.Kep

Anggota : Sriana ,A.Md.Kep

LAMPIRAN 2
 JADWAL TENTATIF

WAKTU MATERI PEMBICARA

07.00 – 07.30 Registrasi Panitia

07.30 – 07.45 Opening Ceremony ( Baca Doa ) Panitia

07.50 – 08.10 Kata Sambutan Ketua Panitia

08.15 – 09.15 Pelantikan Pengurus PW HIPKABI Panitia Dan PP HIPKABI

KALBAT Periode 2022-2027
09.15 – 09.30 Coffe Break Panitia

09.30 – 11.30 Materi Implementasi Asuhan PPNI KALBAR

Keperawatan dengan Aplikasi 3 S
(SDKI,SLKI,SIKI)
11.30 – 12.15 ISHOMA Panitia

12.15 – 13.00 Sesi Tanya Jawab Panitia & Pembicara

13.10 – 14.10 Workshop Penggelolaan Dan Standar GDM

Pelayanan Pasien Safety

15.00 – 15.30 Pembagian Sertifikat Panitia

15.45 – 16.00 Penutup (Baca Doa ) Panitia

SEMINAR IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN APLIKASI 3S

(SDKI,SLKI,SIKI) DAN WORKSHOP PENGELOLAAN SERTA STANDAR PELAYANAN
PASIEN SAFETY
 26 AGUSTUS 2023

No Keterangan Biaya Total

1 Pembicara Luar 1 orang

1.Transport pesawat 2 (PP) Rp.4.800.000,-
2.Akomodasi ( 2 malam ) Rp.1.000.000,-
3.Kenang-kenangan ( 2 orang ) Rp.1.000.000,-
4.Fee ( 2 orang ) Rp.1.500.000,-
Rp.8.300.000,-
2 Perlengkapan
1.Konsumsi Rp 100.000,-x @ 200 orang Rp. 20.000.000,-
2.Pembuatan sertifikat Rp 3000 @ 200 orang Rp. 600.000,-
3.Seminar kit Rp 20.000 @ 200 Rp. 4.000.000,-
4.Brosur 250 lembar @ 900 Rp. 1.000.000,-
5.Spanduk 4 x 1 @ 2 buah Rp. 400.000,-
6.Tiket / kwitansi 200 lembar @ 850 Rp. 500.000,-
7.Biaya pembuatan proposal 20 buah @ Rp Rp. 400.000,-
20.000.,
8. Penyewaan Alat Rp. 500.000,-

Rp.28.200.000,-
Jumlah Rp.36.500.000,-
3 Biaya tidak terduga 10 % dari jumlah Rp . 2.000.000,-
TOTAL PENGELUARAN Rp.38.500.000,-

Surat Tanda Terima Proposal

Telah terima satu berkas Proposal “SEMINAR IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN
DENGAN APLIKASI 3S (SDKI,SLKI,SIKI) DAN WORKSHOP PENGELOLAAN SERTA STANDAR
PELAYANAN PASIEN SAFETY”

” Oleh :

Nama :……………………………………….

Jabatan : ………………………………………

Nama Instansi :………………………………………

No Telp :………………fax…………………..

Panitia ‘ Kegiatan “ dapat menghubungi kembali pada:

Hari / tanggal :……………………………………….

Pukul :……………………………………….

Tempat :……………………………………….

Atas perhatian Bapak / Ibu kami ucapkan terima kasih.

Pontianak,………………………………..2023

Sponsorship

(……………………………………….)
 PENGURUS WILAYAH
HIMPUNAN PERAWAT KAMAR BEDAH INDONESIA (HIPKABI)
KALIMANTAN BARAT
Sekretariat : Instalasi Bedah Sentral, ,RSUD dr.SOEDARSO
Jalan Dr.Soedarso No.1 , Pontianak,Telp.0561 – 737701,extension 9284.Fax. 0561 – 732077 .KODE POS 78124
Website : www.hipkabikalbar.com // e-mail:
hipkabipdkalbar@yahoo.co.id/hipkabipdkalbar@gmail.com

Pontianak, 5 Juli 2023

Nomor : 02 / Proposal / PW KALBAR / VII/ 2023

Lampiran : 1 Bundel

Perihal : Pengajuan Sponsorship Seminar & Workshop Sehari.

Kepada

Yth,Bapak / Ibu Pimpinan…….

Di tempat

Salam Hormat,

Dalam rangka meningkatkan kemampuan dan informasi tenaga kesehatan perawat mengenai
penatalaksanaan “Seminar Implementasi Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi 3 S (SDKI,SLKI
dan SIKI) Dan Workshop Pengelolaan serta Standar Pasien Safety” kami bermaksud
mengajukan permohonan bantuan dana Sponsorship sesuai lampiran yang ada,dalam acara yang
akan diselenggarakan pada :

Hari / tanggal : Sabtu, 26 Agustus 2023

waktu : 07.30 – selesai

Tempat : Hotel IBIS Pontianak

Demikian pengajuan permohonan sponsorship ini,atas perhatian dan kerjasamanya kami

samapaikan terima kasih.

Ketua Panitia Sekretaris

Tri Aprianto,A.Md.Kep Topan Iman Sanjaya,S.Kep.Ners

Mengetahui

Ketua Umum PW HIPKABI KALBAR

Alvian Syukroni,S.Kep.Ners
 FORMULIR KESEDIAAN SEBAGAI SPONSOR

Kepada Yth :

Di Pontianak.

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Jabatan :

Mewakili untuk dan atas nama :

Instansi / Perusahaan :

Alamat :

Telepon / fax :

Dengan ini menyatakan kesediaan untuk berpartisipasi sebagai sponsor dalam kegiatan “Seminar
Implementasi Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi 3 S (SDKI,SLKI dan SIKI) Dan Workshop
Pengelolaan serta Standar Pasien Safety” dalam bentuk ( lingkari paket yang anda pilih ) :

1. Platinum : 5 juta
 Stand,
 Video Company,
 Nama perusahaan dispanduk.

2. Gold : 3 Juta
 Stand,
 Nama perusahaan dispanduk.

3. Silver : 1,5 juta

 Nama Perusahaan dispanduk.

Biaya tersebut diatas akan dibayar pada tanggal……………………………………...secara tunai

atau cheque,melalui rekening ( transfer ) Panitia,

Demikianlah surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Contact Person :

 Topan Iman Sanjaya,S.Kep.Ners : 081350085535

 Lia Andriani,S.Kep.Ners : 082148306688

 Dini Evoni.C,A.Md.Kep : 085245183897

Pontianak,…………………….

(……………………………....…)

* Paling lambat Rabu,23 Agustus 2023

 SPONSORSHIP

Untuk meneyelenggarakan kegiatan seminar ini, kami membutuhkan bekerjasama dengan

pihak-pihak sponsor. Adapun paket sponsorship sebagai berikut :

A. Paket Platinum

Adalah pihak/perusahan yang bekerja sama dan berpartisipasi dalam promosi

Seminar Kesehatan dengan memberikan dukungan dana sebesar Rp. 5.000.000,-

Kompensasis :

 Penyertaan logo perusahaan/ produk (sebesar : 90 mm x 52 mm) pada 2000 Poster Seminar
(420 mm x 297 mm/ = A3) yang akan dipasang pada mading seluruh tempat-tempat strategis
lainnya.
 Penyertaan logo perusahaan/produk (sebesar : 25 cm x 40 cm) pada Backdrop Acara (500 cm
x 85 cm) sebanyak 1 buah.
 Mendapatkan stand promo (1 meja + 2 kursi/ 2 m x 3 m) pada selama 1 hari selama acara
smeinar berlangsung.
 Penyertaan logo perusahaan/ produk (sebesar : 30 mm x 40 mm) pada Modul Seminar (210
mm x 297 mm/=A4) yang disebar kepada 1500 peserta seminar.
 Penyertaan logo perusahaan/ produk (sebesar : 50 mm x 100 mm) pada T-shirt Panitia
seminar.
 Penyertaan promosi perusahaan / produk pada Adilips MC dan Moderator.

KETENTUAN SPONSORSHIP

Berikut ini adalah penjelasan lebih lanjut mengenai ketentuan pada paket sponsotship platinum
dan gold :

1. Panitia menyediakan Stand dengan spesifikasi : 1 Meja dirampel dan 2 kursi .

2. Bila pihak sponsor menginginkan dekorasi stand sendiri dan penambahan atribut lainnya
maka menjadi tanggung jawab pihak sponsor.
3. Pengadaan perijinan dan pajak kegiatan ditanggung panitia.
4. Bila terjadi pembatalan kegiatan ini, maka dana sponsor yang sudah disetor akan
dikembalikan sebesar 90%..
5. Setiap sponsor yang berminat diwajibkan untuk menandatangani surat kerjasama dan
surat persetujuan.
6. Mohon pihak panitia mendapatkan kepastian jawaban dari perusahaan, dinas atau
instansi selambat-lambatnya hari kamis tanggal 24 Agustus 2023.
7. Pembayaran 50% pada saat penandatangan kontrak kerjasama dan sisanya dilunasi paling
lambat hari kamis tanggal 24 Agustus 2023.
8. Berhubung jumlah sponsor dalam Paket Platinum hanya dibatasi 2 sponsor untuk itu bagi
pihak sponsor yang berminat untuk mendapatkan panawaran khusus diatas harap dapat
menghubungi pihak panitia secepatnya.

Ketentuan diatas dapat berubah sewaktu-waktu dengan pemberitahuan terlebih dahulu.

 MANFAAT BAGI SPONSOR

Adapun manfaat menjadi sponsor pada sminar ini adalah :

1. Sebagai altenatif alokasi anggaran promosi yang murah, efektif dan exlusive.

2. Membangun brand awarenes dan citra perusahaan yang peduli pendidikan.

3. Memperluas pasar baru dari produk.

4. Memperkuat market positioning dan brand loyality produk.

5. Sebagai wahana melakukan sampling dan penjualan langsung.

6. Membangun senergi dan cobranding dengan PW HIPKABI KALBAR