FORMULIR PENGAJUAN PINJAMAN

BERSAMA INI :

Nama lengkap : Komang Bimo kartika

Tempat/tgl lahir : Pedawa ,06-10-1979
No. KTP : 5108040610790001
Alamat :
Br DNS desa, desa pedawa, kec Banjar, kab buleleng

Mengajukan pinjman untuk kebutuhan pribadi dan atas nama pribadi sebesar:

Jumlah pinjaman : 6000,000

Tanggal pinjaman :Jul 30, 2023
Tanggal Cair :Jul 30, 2023
Pengembalian pinjaman :Agust 20, 2023

Uang pinjaman akan dikirim atau di transfer melalui :

Nama Bank : Bca
No. Rekening : 6485212390
Alamat Bank :

Demikian formulir permohonan pinjaman uang ini saya isi dengan sebenar benarnya. Apabila ada
keslaahan dalam mengisi formulir peminjaman ini saya bersedia menerima konsekuensi
dari PIHAK LAFUGA.

Denpasar, Bali
29 t h Juli 2023

Pemohon Chief of Finance of Lafuga Bali

KOMANG BIMO KATIKA I OKA PERMADI, SE.,MM.

Director of creative

HAERANI

Lafuga Bali
CANGGU CENTER - Echo Beach villa, Jl. Pantai Batu Mejan, Canggu, Kuta Utara, Badung Regency, Bali 80363
Phone: +62 812-2907-7088