Nomor : B-793/Ma.28.03.01/PP.00.

6/11/2023
Lampiran : 1 (Satu) Bendel
Perihal : Permohonan Penetapan Status Penggunaan BMN

Kepada Yth.
Sekretaris Jenderal Kementerian Agama R.I.
Cq. Kepala Biro Keuangan dan BMN
Di –
Serang

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Sehubungan dengan Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 28 Tahun 2020 tentang

Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 2014 Tentang Pengelolaan
Barang Milik Negara/Daerah dan Peraturan Menteri Keuangan Nomor
76/PMK.06/2019 Tahun 2019 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri
Keuangan Republik Indonesia Nomor 246/PMK.06/2014 Tentang Tata Cara
Pelaksanaan Penggunaan Barang Milik Negara tentang Tata Cara Pelaksanaan
Penggunaan Barang Milik Negara, dengan ini kami mengusulkan Penetapan Status
Penggunnaan Barang Milik Negara berupa selain Tanah dan/atau Bangunan
(Peralatan dan Mesin) pada Madrasah Aliyah Negeri (MAN) 1 Tangerang
Kabupaten Tangerang Provinsi Banten sebagaimana daftar terlampir.
Sebagai dasar penetapan status, bersama ini kami lampirkan berkas-berkas
pendukung yang disyaratkan sebagai berikut :
1. Kartu Identitas Barang (KIB)
2. Daftar BMN yang diusulkan
3. Foto terkini BMN yang diusulkan
4. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)
5. Laporan Kondisi Barang
6. Dokumen Perolehan
7. Dokumen Lainnya.

Demikian, atas perhatian bapak kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Tangerang, 30 November 2023

Kepala Madrasah,

H. KUSTIONO, M.Pd.
NIP. 196808181999031004