BERITA ACARA PENYERA HAN HASIL PEKER JAAN

PENINGK ATAN JARINGAN IRIGASI DAERAH IRIGASI JONGG OL

P3-TGAI TAHUN 2023

Nomor ; 17/P3A-SM /IX/2023

Pada hari ini Rabu, tanggal Dua puluh tujuh, bulan September, tahun Dua ribu dua puluh tiga
(27/09/2023), yang bertandatangan di bawah ini:
I. Nama KELIK SURADI
Jabatan Ketua P3A Suko Makmur, yang bertindak untuk dan atas nama P3A
Suko Makmur berdasarkan Akta Notaris Nomor 09 Tanggal 04
September 2020
Alamat Dsn. Dukuh, RT 005 RW 001, Mangunsoko, Dukun, Magelang.

selanjutnya disebut PIHAK KESATU

2. Nama TANTI TRI PUTRANTI, S.T.,M.Eng.
Jabatan PPK Operasi dan Pemeliharaan SDA III, Satuan Kerja Operasi dan
Pemeliharaan SDA Serayu Opak yang bertindak untuk dan atas nama
Pemerintah Republik Indonesia c.q Direktorat Jenderal Sumber Daya
Air Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat selaku
Pejabat Pembuat Komitmen berdasarkan Keputusan Menteri Pekerjaan
Umum dan PerumahanRakyat Nomor : 589/KPTS/M/2023 Tanggal 31
Mei 2023.
Alamat JI. Solo Km.6 Yogyakarta 55281, Telp./Fax (0274) 489172/489552

selanjutnya disebut PIHAK KEDUA,

dengan ini menyatakan sebagai berikut:

L. PIHAK KESATU telah melaksanakan penyelesaianpekerjaan P3-TGAI berupa
Peningkatan jaringan irigasi di Daerah Irigasi (D.I) Jonggol Desa Mangunsoko, Kecamatan
Dukun, Kabupaten Magelang, Provinsi Jawa Tengah., sesuai dengan Surat Penetapan Pejabat
Pembuat Komitmen Nomor 02/KU 04.04-P3TGAI/Aq.5.3.3/2023 Tanggal 03 April 2023,
Perjanjian Kerja Sama Nomor O1.9/PKS-P3TGA/Aq.5.3.3/2023 Tanggal 17 April 2023 dan
AddendumPerjanjian Kerja Sama Nomor 01.9/ADD PKS -P3TGAI/Aq.5.3.3/2023 Tanggal 19
Juni 2023.
2. PIHAK KESATU telah menerima dana bantuan dari PIHAK KEDUA dan telah
dipergunakan untuk keperluan pelaksanaan pekerjaan P3-TGAI sesuai dengan Perjanjian Kerja
Sama, dengan rincian sebagai berikut:
a. Jumlah total dana yang telah diterima (termasuk bunga bank, pajak tabungan dan bea
administrasi): Rp. 195.046.000,00 (Seratus sembilan puluh lima juta empat puluh enam ribu
rupiah).
 b. Jumlah total danayang clipergunakan : Rp. 195.000.000,00 (Seratus sembilan puluh lima juta
rupiah)
c. Jumlah total sisa dana (disetorkan ke Kas Negara): Rp. 46.000,00 (Empat puluh enam ribu
rupiah)
3. PIHAK KESATU menyatakan bahwa bukti-bukti pengeluaran dana bantuan P3- TGAI
sebesar Rp. 195.000.000,00 (Seratus sembilan puluh lima juta rupiah) telah disimpan sesuai
dengan ketentuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas
fungsional.

4. PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA clan PIHAK KEDUA

menerima dari PIHAK KESATU berupa basil pelaksanaan kegiatan P3-TGAI dengan
nilai Rp. 195.000.000,00 (Seratus sembilan puluh 1imajuta rupiah).
5. PIHAK KESATU telah menyetorkan sisa dana bantuan ke Kas Negara sebesar Rp.
46.000,00 (Empat puluh enam ribu rupiah) sebagaimana Bukti Penerimaan Negara (BPN)
terlampir.
6. PIHAK KESATU bersedia untuk memperbaiki pekerjaan yang belum atau tidak sesuai bila
dikemudian hari ditemukan.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenamya dan ditandatangani oleh Para
Pihak: pada hari ini dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA Pejabat Pembuat

Ketua Komitmen Operasi dan
P3A Suko Makmur Pemeliharaan SDA HI
Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan SDA Serayu Opak

NIK. 3308061102750001 NIP.19751 182006042014

Me
Kepala