KLINIK PRATAMA PARADISE

Health, Dental, Pharmacy & Aesthetic Klinik

Jl.Rungkut Menanggal Harapan Blok J No.9 Surabaya
Telp. 0822 43 7000 70

PAKTA INTEGRITAS
NO: 0024/PI/DIR-PARADISE/XI/2023

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama :
Kompetensi :
Nama Perusahaan : Klinik Pratama Paradise
Alamat Perusahaan : Jl. Rungkut Menanggal Harapan Blok J No 09 Surabaya
Dalam rangka memenuhi pelayanan kesehatan yang ditetapkan di Klinik Pratama Paradise dengan ini saya
menyatakan bahwa saya :
1. Akan mematuhi segala peraturan - peraturan dan kode etik pegawai yang ditetapkan di Klinik
Pratama Paradise
2. Akan mematuhi peraturan - perundang - undangan dan regulasi yang ditetapkan.
3. Menjamin akan menjaga dan bertanggung jawab atas informasi teknis maupun non teknis yang
berhubungan dengan kegiatan pelayanan Kesehatan ini.
4. Bersedia untuk tidak memberi atau menerima suap (Riswah) dalam bentuk apapun.

Apabila saya melanggar ketentuan - ketentuan yang telah saya nyatakan dalam pakta integritas ini, saya
bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan - ketentuan peraturan perundang - undangan baik pidana
maupun perdata.
Dibuat di : Surabaya
Pada Tanggal :
Mengetahui
Direktur, Yang Menyatakan

Dr. dr. Sukma Sahadewa, S.H.,S.Sos.,M.H.,M.Sos.,

M.Kes.,FISPH.,FISCM.,CLA