Anda di halaman 1dari 10

Laporan Harian - Pelayanan Pasien

Puskesmas : Singkawang Selatan Ii


Tanggal : 02-01-2023 - 12-01-2023
Status Periksa : semua
Pendaftaran/Rujukan : Semua
Poli/Ruangan : Semua
Kamar : Semua
Bed : Semua
Jenis Kunjungan : Semua
Kunjungan : Semua
Jenis Pendaftaran : Semua
Asuransi : Semua
Jenis Kelamin : Semua
Wilayah : Semua
Kecamatan :
Kelurahan :
RT/RW : /
Asuransi :
Kunjungan 5 / Lebih : Tidak
Dokter / Tenaga Medis :
Diagnosa : K52.9,K59.1,A09
Tindakan :
Nama Obat :

No. Tanggal Nama PasienNo. eRM NIK No. KK No. RM Lam No. DokumeJenis Kelami
1 2023-01-02 00AGUS SUPRIO 00007733 6172051108970001 Laki-laki
2023-01-02 6172055509
2 08:30:48 MARIA AFINA 00012951 980003 PM2 M13 01 PM2 M13 01 Perempuan
2023-01-02 ARJU 6172051906 PM2 S13
3 08:34:05 NASHRULLAH 00000631 100002 PM2 S13M04 M04 Laki-laki
2023-01-02 6172054811
4 09:08:31 YOS MARIA 00014570 940006 SG YU01 02 SG YU01 02 Perempuan
2023-01-07 AISYAH 6172054509
5 08:33:17 RAIHANA 00016667 180001 Perempuan
2023-01-07 FADIL 6172050109 6172050312
6 08:34:26 ALFARIZKY 00016303 210004 100004 PM2 D16 06 PM2 D16 06 Laki-laki
2023-01-07 6172047006
7 10:05:18 FINA NINDA 00024848 940001 LW S3 F05 LW S3 F05 Perempuan
8 2023-01-09 08AGUS SUPRIO 00007733 6172051108970001 Laki-laki
2023-01-11 SERGEY 6108072707
9 09:38:41 ARIWA 00065214 070002 SJ F22 F04 SJ F22 F04 Laki-laki
2023-01-12 CHRISTAN 6172051503 6172052107
10 08:58:47 TITANIUS 00025095 150002 160005 SG D02 03 SG D02 03 Laki-laki
2023-01-12 6172055910
11 09:21:55 ELIS LISASARI 00000882 960001 SG U5 03 SG U5 03 Perempuan
2023-01-12 TADIUS 6172052308
12 09:29:40 ARNAN 00016673 180001 SG D1 T04 SG D1 T04 Laki-laki
No Telp Alamat RT RW Pekerjaan Tanggal PemKelurahan Tempat LahirTgl.Lahir
1 PANGMILANG11 3 2023-01-02 12PANGMILANG 1997-08-11
0853484760 TRANS SP 2 RUMAH 2023-01-02 PANGMILAN
68 RT 013 013 004 TANGGA 08:36:22 G PEMALANG 1998-09-15
TIDAK 2023-01-02 PANGMILAN SINGKAWAN
08 TRANS SP2 13 3 BEKERJA 08:43:00 G G 2010-06-19
2023-01-02 SINGKAWAN
08 SAKONG 01 01 09:14:34 SAGATANI G 1994-11-08
PANGMILAN 2023-01-07 PANGMILAN
1 G 08:44:22 G 2018-09-05
PANGMILAN 2023-01-07 PANGMILAN SINGKAWAN
0 G 016 004 08:55:47 G G 2021-09-01
0899312648 jl cempaka gg NEGERI SIPIL 2023-01-07 SINGKAWAN
6 hj rustinah 003 001 (PNS) 10:07:54 SEI WIE G 1994-06-30
1 PANGMILANG11 3 2023-01-09 08PANGMILANG 1997-08-11
0852456924 JL. SAGATANI 2023-01-11
73 SPP 022 005 09:46:24 SIJANGKUNG 2007-07-27
2023-01-12 SINGKAWAN
0812 SAGATANI 2 1 09:05:09 SAGATANI G 2015-03-15
2023-01-12 SINGKAWAN
085 SAGATANI 5 2 09:27:17 SAGATANI G 1996-10-19
0857877331 2023-01-12 SINGKAWAN
41 SAGATANI 001 001 09:44:36 SAGATANI G 2018-08-23
Umur TahunUmur Bulan Umur Hari Nama Ayah Nama Ibu Jenis KunjunPoli/Ruanga Asuransi No. Asuransi
25 Tahun 4 Bulan 29 Hari BARU Polindes SP 1 BPJS Kesehata0000884899236
Pemeriksaan BPJS 0000884895
24 Tahun 3 Bulan 18 Hari MARIA MARIA LAMA Umum Kesehatan 377
Pemeriksaan BPJS 0000884897
12 Tahun 6 Bulan 14 Hari SUCARTO LAMA Umum Kesehatan 763
Pemeriksaan BPJS 0002476871
28 Tahun 1 Bulan 25 Hari YUDA BARU Khusus Kesehatan 368
TITIN PUJI Pemeriksaan BPJS 0002975157
4 Tahun 4 Bulan 2 Hari DWI HARDI ULANDARI LAMA Khusus Kesehatan 347
DWI HARDI TITIN PUJI Pemeriksaan BPJS 0003098794
1 Tahun 4 Bulan 6 Hari SANTOSO ULANDARI LAMA Khusus Kesehatan 645
Pemeriksaan BPJS 0000051296
28 Tahun 6 Bulan 8 Hari SUHARDI WAJIDAH LAMA Khusus Kesehatan 207
25 Tahun 4 Bulan 29 Hari BARU Polindes SP 1 BPJS Kesehata0000884899236
Pemeriksaan 0001894659
15 Tahun 5 Bulan 15 Hari LAMA Khusus Umum 423
MERY Pemeriksaan
7 Tahun 9 Bulan 28 Hari DENI TASIYAH LAMA Khusus Umum
Pemeriksaan BPJS 0000885043
26 Tahun 2 Bulan 24 Hari UNTUNG LAMA Umum Kesehatan 102
Pemeriksaan BPJS 0002476722
4 Tahun 4 Bulan 20 Hari DEWING WINA LAMA Khusus Kesehatan 183
Kelainan Dokter / TenPerawat / BidSOAP AssessSOAP SubjectSOAP ObjectSOAP Planni Keluhan Uta Keluhan Tam
0000884899236 dr. Katarina S ANNA PAGIARTI DIARE, DISPEPSIA
Ada Lendir Minum Oralit
dr. Hairunisa OKTI YULIANI Dan Darah Dan Promag
Pusing, BAB Mual, Sakit
dr. Hairunisa OKTI YULIANI Encer Sering Perut
Rimania Mencret 4x,
dr. Hairunisa Utami Muntah 1x,
Meyda,
A.Md.Keb Purnawati Bab Cair
Meyda,
A.Md.Keb Purnawati Bab Cair
KAMBUH,
dr. Hairunisa Marini DIARE
0000884899236 dr. Katarina S ANNA PAGIARTI Diare, Dispepsia
Derita Bab CAIR >5X
dr. Hairunisa Prehastuti / Hri Mual
Post Makan
dr. Hairunisa OKTI YULIANI Cabe
>6X/HARI,
dr. Hairunisa Ns. Hamka SAKIT PERUT
OAT Bulan Ke
dr. Hairunisa Purnawati 2
Lama Sakit Merokok Konsumsi Al Kurang Sayu Terapi Edukasi Tindakan Ke Keterangan RPS
0 Hari Tidak Tidak Tidak METRO, ZINC, ANTASIDA
tab, antasid minum air ada lendir
2 Hari Tidak Tidak Tidak 3x1, pct 3x1 putih dan darah
tab,pct 3x1/2 disertai mual,
2 Hari Tidak Tidak Tidak tab phbs sakit perut
Managemen
1 Hari Tidak Tidak Tidak nyeri
1 Hari Tidak Tidak Tidak
1 Hari Tidak Tidak Tidak
2 Hari Tidak Tidak Tidak
0 Hari Tidak Tidak Tidak antasida, zinc, metro
3x1, b komp makan2n / Hri disertai
2 Hari Tidak Tidak Tidak 2x1 pedas mual
rutin minum sariawan,
0 Hari Tidak Tidak Tidak obat, phbs sejak 3 hari
3X2 TAB, MINUM AIR >6X/HARI,
2 Hari Tidak Tidak Tidak ANTASID 3X1 PUTIH SAKIT PERUT
tab, b6 1x1/2
3 Hari Tidak Tidak Tidak tab -
RPD RPK Alergi Kesadaran Triage Tinggi Berat Badan Lingkar PeruIMT
Obat : null,un COMPOS MENT
TIDAK GAWAT158 cm 56 kg 42 cm 22.43
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
- Ada MENTIS DARURAT 157 cm 53 kg 21.5
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
- Ada MENTIS DARURAT 134 cm 27 kg 15.04
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 153 cm 70 kg 80 cm 29.9
Obat : COMPOS GAWAT
undefined, MENTIS DARURAT 102.5 cm 14.1 kg 13.42
Obat : COMPOS GAWAT
undefined, MENTIS DARURAT 80 cm 8.4 kg 13.12
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
Ada MENTIS DARURAT 150 cm 50 kg 80 cm 22.22
Obat : null,un COMPOS MENT
TIDAK GAWAT159 cm 57 kg 45 cm 22.55
Umum : COMPOS GAWAT
Tidak Ada MENTIS DARURAT 160 cm 55 kg 78 cm 21.48
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
- - Ada MENTIS DARURAT 118 cm 21 kg 15.08
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
tidak ada+- Ada MENTIS DARURAT 153 cm 51 kg 21.79
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
- Ada MENTIS DARURAT 97.7 cm 13.2 kg 13.83
Hasil IMT Sistole Diastole Nafas Detak Nadi Detak JantunSuhu Aktifitas Fisi Skala Nyeri
IDEAL 120 mm 90 Hg 21 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri
IDEAL 105 mm 63 Hg 20 /menit 113 /menit REGULAR 36.3 C Tidak Nyeri
GIZI BAIK 100 mm 60 Hg 20 /menit 87 /menit REGULAR 36.6 C Tidak Nyeri
LEBIH 103 mm 67 Hg 18 /menit 103 /menit REGULAR 36.6 C Tidak Nyeri
GIZI BAIK 98 mm 76 Hg 24 /menit 89 /menit REGULAR 36.5 C mandiri Tidak Nyeri
GIZI KURANG 89 mm 56 Hg 29 /menit 90 /menit REGULAR 36.7 C mandiri Tidak Nyeri
IDEAL 110 mm 80 Hg 22 /menit 90 /menit REGULAR 36.6 C Tidak Nyeri
IDEAL 100 mm 90 Hg 21 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri
GIZI BAIK 110 mm 70 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36.7 C Tidak Nyeri
GIZI BAIK 100 mm 60 Hg 20 /menit 89 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri
IDEAL 100 mm 66 Hg 20 /menit 89 /menit REGULAR 36.5 C MANDIRI Tidak Nyeri
GIZI BAIK 90 mm 60 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36.7 C Tidak Nyeri
Diagnosa 1 Jenis Kasus 1Diagnosa 2 Jenis Kasus 2Diagnosa 3 Jenis Kasus 3Diagnosa 4 Jenis Kasus 4Diagnosa 5
Diarrhoea and BARU Gastritis, unspBARU
infectious
origin (A09) BARU
infectious
origin (A09) BARU
infectious
origin (A09) BARU
unspecified
(K52.9) BARU
unspecified
(K52.9) BARU
unspecified infectious
(J06.9) BARU origin (A09) BARU
Gastritis, unspBARU Diarrhoea and BARU
infectious
origin (A09) BARU
diarrhoea
(K59.1) BARU
infectious
origin (A09) BARU
confirmed infectious
(A15) LAMA origin (A09) BARU
Jenis Kasus 5Tindakan Resep Apoteker Pendaftaran/Lama AntreaLama PemeriLama PelayaPetugas Pendaftaran
Pendaftaran 0 hari 12 jam 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 ANNA
Ramadian 0 hari 0 jam 5 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam
Amunta Pendaftaran menit 22 menit 15 menit isniarti
Ramadian 0 hari 0 jam 8 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam
Amunta Pendaftaran menit 18 menit 16 menit isniarti
Ramadian 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam
Amunta Pendaftaran menit menit 17 menit ferryuray
Ramadian 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 7
Amunta Pendaftaran 11 menit menit menit isniarti
Ramadian 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 3
Amunta Pendaftaran 21 menit menit menit isniarti
Ramadian 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 1
Amunta Pendaftaran menit menit menit hegi
Pendaftaran 0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 ANNA
Ramadian 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 4 0 hari 0 jam 6
Amunta Pendaftaran menit menit menit isniarti
Ramadian 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 1
Amunta Pendaftaran menit menit menit ferryuray
Ramadian 0 hari 0 jam 5 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam
Amunta Pendaftaran menit menit 12 menit ferryuray
Ramadian 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 5
Amunta Pendaftaran 14 menit menit menit ferryuray
Petugas Pendaftaran

Anda mungkin juga menyukai