MOROWALI UTARA, 04 OKTOBER 2023

KEPADA

YTH, BAPAK BUPATI MOROWALI UTARA

DI –

KOLONODALE

DENGAN HORMAT,

YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

1. NAMA : JUSTFIKHIADI SUCIPTO MADOSILA

2. TEMPAT/TANGGAL LAHIR : PALU, 02 APRIL 1990
3. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI
4. STATUS PERKAWINAN : BELUM KAWIN
5. PENDIDIKAN/JURUSAN : D-III KEPERAWATAN
6. ALAMAT : DESA TIU, KECAMATAN PETASIA BARAT
7. NO. HANDPHONE : 0822 4148 1990

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN, KIRANYA SAYA DI TERIMA MENJADI CALON

PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA DI LUNGKUNGAN PEMERINTAH
DAERAH KABUPATEN MOROWALI UTARA, DENGAN JABATAN :

AHLI PERTAMA PERAWAT

PADA UNIT KERJA :

UPT PUSKESMAS POTOWE INDO LIJO

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, DENGAN INI SAYA LAMPIRKAN :

1. KARTU TANDA PENDUDUK

2. IJAZAH
3. TRANSKIP NILAI
4. KETERANGAN AKREDITASI PERGURUAN TINGGI/JURUSAN/PRODI
5. PAS PHOTO TERBARU LATAR BELAKANG MERAH

DEMIKIAN SURAT LAMARAN INI SAYA BUAT, ATASNYA DIUCAPKAN TERIMAKASIH

YANG BERMOHON

JUSTFIKHIADI SUCIPTO MADOSILA