FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

KEGIATAN PELATIHAN DAN PEMBEKALAN FOTO

TIM DEBAT BAHASA INDONESIA DAN
BAHASA INGGRIS UNIVERSITAS NASIONAL

1. Nama Lengkap

2. NPM

3. Jenis Kelamin Laki-Laki

Perempuan

4. Tempat, Tanggal Lahir

Jalan :
5. Alamat Domisili No. Rumah :
RT :
RW :
Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten/Kotamadya :
Provinsi :

6. No. HP Aktif (WA)

7. Email Aktif

Ilmu Sosial dan Ilmu Politik (FISIP)

8. Fakultas Ekonomi dan Bisnis (FEB)
Bahasa dan Sastra (FBS)
Hukum (FH)
Biologi (FABIO)
Pertanian (FAPERTA)
Teknik dan Sains (FTS)
Ilmu Kesehatan (FIKES)
Teknologi Komunikasi dan Informatika (FTKI)
Ilmu Politik
9. Program Studi Hubungan Internasional
Administrasi Publik
Sosiologi
Ilmu Komunikasi
Manajemen
Akuntansi
Pariwisata
Sastra Indonesia
Sastra Inggris
Sastra Jepang
Bahasa Korea
Hukum
Biologi
Agroteknologi
Teknik Fisika
Teknik Elektro
Teknik Mesin
Fisika
 Keperawatan
Sistem Informasi
Informatika
1)
10. Capaian Prestasi
2)

3)

1)
11. Organisasi yang Diikuti
2)

3)

1)
12. Hobi
2)

3)

1)
13. Penguasaan Bahasa Asing
2)

3)

14. Kegiatan mentoring Debat Debat Bahasa Indonesia

yang Dipilih Debat Bahasa Inggris
15. Tujuan Mengikuti Kegiatan

1)
16. Kekurangan yang Dimiliki
2)

3)

1)
17. Kelebihan yang Dimiliki
2)

3)