Anda di halaman 1dari 2

KLINIK PRATAMA Perum. Taman Siwalan Indah Blok AA No.

1
Kec. Menganti Kabupaten Gresik 61174
MENGANTI Telp. / WA : 082299452470
e-mail : bpjamsostekmenganti@gmail.com

REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


DENGAN NILAI AMBANG KRITIS

Bulan :
Tahun :
No Tanggal No. RM Nama Pasien Jenis Pemeriksaan Hasil
.

Tindak Lanjut :

Gresik,……………………..
Mengetahui,
Koordinator Laboratorium Penanggungjawab Laboratorium

Yunita Purnama Sari, Amd. AK dr. Wiwik Tri Rahayuningsih


KLINIK PRATAMA Perum. Taman Siwalan Indah Blok AA No.1
Kec. Menganti Kabupaten Gresik 61174
MENGANTI Telp. / WA : 082299452470
e-mail : bpjamsostekmenganti@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai