IDENTIFIKASI SEBELUM MELAKUKAN

PENGOBATAN,TINDAKAN/PROSEDUR DAN
PEMBERIAN MAKANAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

000/KP/03/IX/2022 A 1/2

Ditetapkan :
Direktur UPT Rumah Sakit Umum Daerah
STANDAR Tanggal terbit La Patarai Kabupaten Barru
PROSEDUR 12 September 2022
OPERASIONAL
Drg. Hj. ULFAH NURUL HUDA S, MARS
Nip. 19870921 201502 2 002
PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi pasien dengan cara pasien menyebutkan
identitasnya sendiri
TUJUAN Memastikan semua pasien teridentifikasi dengan benar setiap saat
1) Sebelum melakukan Tindakan/intervensi (misalnya pemberian
obat,darah atau produk darah,melakukan terapi radiasi)
2) Melakukan Tindakan misalnya memasang jalur intravena atau
hemodialisis)
3) Sebelum Tindakan diagnostik apapun misalnya mengambil
darah dan specimen lain untuk pemeriksaan laboratium
penunjang ataupun Tindakan radiologi diagnostik.
4) Menyajikan makanan pasien
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur UPT RSUD La Patarai Kabupaten Barru,
Nomor : 160/SK/RSUD-BR/IV/2019 Tentang Kebijakan Penyelenggaraan
Keselamatan Pasien UPT RSUD La Patarai Kabupaten Barru.

PROSEDUR A. Verbal
1. Siapkan alat-alat untuk melakukan Tindakan identifikasi pasien
2. Ucapkan salam “Assalamu alaikum..., Selamat
pagi/siang/malam, Bapak/ibu”
3. Sebut nama dan peran anda “saya.......................(nama). Saya
sebagai perawat/bidan/dokter/tenaga.............”
4. Informasikan pada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan
( identifikasi sebelum melakukan pengobatan,
Tindakan/prosedur dan pemberian makanan) : “Bapak/ibu, akan
dilakukan tindakan/ pemeriksaan....... (sebutkan jenis
tindakan/pemeriksaan yang akan dilakukan). Saya akan
melakukan tindakan/pemeriksaan tersebut”.
5. Pastikan identitas pasien dengan benar sebelum dilakukan
Tindakan dengan cara : meminta pasien untuk menyebutkan
nama lengkap dan tanggal lahirnya “ Mohon sebutkan nama
lengkap dan tanggal lahir Bapak/Ibu”
6. Setelah selesai konfirmasi, ucapkan terimakasih pada pasien
“Terima kasih Bapak/Ibu atas kesediaannya dalam pelaksanaan
konfirmasi identitas ini”
7. Jika sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang identitas dan data
identitas sudah cocok, dilakukan prosedur
tindakan/pemeriksaan (sesuai SPO tentang
 tindakan/pemeriksaan tersebut
B. Menggunakan gelang Identifikasi
1. Siapkan alat-alat untuk melakukan Tindakan identifikasi pasien
2. Ucapkan salam “Assalamu alaikum..., Selamat
pagi/siang/malam, Bapak/ibu”
3. Sebut nama dan peran anda “saya.......................(nama). Saya
sebagai perawat/bidan/dokter/tenaga.............”
4. Informasikan pada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan
(identifikasi sebelum melakukan pengobatan, Tindakan/prosedur
dan pemberian makanan): “Bapak/ibu, akan dilakukan
tindakan/ pemeriksaan....... (sebutkan jenis
tindakan/pemeriksaan yang akan dilakukan). Saya akan
melakukan tindakan/pemeriksaan tersebut”.
5. Pastikan identitas pasien dengan benar sebelum dilakukan
tindakan dengan cara membandingkan identitas pasien yang ada
pada gelang pengenal dengan identitas yang ada pada berkas
rekam medis pasien

IDENTIFIKASI SEBELUM MELAKUKAN

PENGOBATAN DAN TINDAKAN/PROSEDUR
Halaman
No. Dokumen No. Revisi

BADAN LAYA
1/2
000/KP/03/IX/2022 B
6. Jika sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang identitas dan data
identitas sudah cocok, dilakukan prosedur
tindakan/pemeriksaan (sesuai SPO tentang
tindakan/pemeriksaan tersebut).
C. Hal yang harus diperhatikan
1. Bila terdapat >2 pasien yang akan dilakukan tindakan, dengan
nama yang sama, periksa ulang identitas pasien dengan melihat
alamat rumah.
2. Bila pasien tidak hafal tanggal lahirnya, pasien diminta untuk
menyebutkan alamatnya.
a. Bila data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus
diperoleh sebelum procedur pemberian obat dilakukan.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap

2. InstalasiGawatDarurat
3. Intensive Care Unit
4. Unit Laboratorium
5. Unit Radiologi