IDENTIFIKASI SEBELUM MEMBERIKAN OBAT,

DARAH/PRODUK DARAH, MENGAMBIL DARAH/SPESIMEN

LAINNYA, PEMBERIAN PENGOBATAN DAN
TINDAKAN/PROSEDUR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT TK. II 1/2

Dr. R. HARDJANTO

Ditetapkan di : Balikpapan
Tanggal terbit Kepala RS Tk. II Dr. R. Hardjanto
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Rachmat Budi Prasetyo, Sp.U

Kolonel Ckm NRP : 11930096910469

Proses kegiatan identifikasi sebelum memberikan obat,

darah/produk darah, mengambil darah/specimen lainnya,
PENGERTIAN pemberian pengobatan dan tindakan/prosedur dengan melakukan
identifikasi pasien rawat jalan dan rawat inap sesuai dengan
identifikasi pada pergelangan tangan kiri yang tercantum nama,
tempat tanggal lahir dan nomor rekam medis

Memastikan identifikasi pasien dengan benar pasien rawat jalan

TUJUAN dan inap di Rumah Sakit Dr. R. Hardjanto.

Setiap pasien rawat jalan dan inap dilakukan identifikasi sebelum

memberikan obat, darah/produk darah, mengambil darah/spesimen
KEBIJAKAN lainnya, pemberian pengobatan dan tindakan/prosedur sesuai
dengan gelang identifikasi pasien (Peraturan Karumkit tentang
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit Dr. R. Hardjanto).

1. Persiapan :
Penampilan petugas admisi rawat jalan dan inap :
a. Periksa kerapihan pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut
Alat-alat :
a. Gelang identifikasi pasien
b. Berkas Rekam Medis
c. Alat tulis
PROSEDUR
2. Pelaksanaan :
1. Periksa gelang identifikasi pasien.
2. Periksa label gelang dengan identitas pasien (nama,
tempat tanggal lahir dan nomor rekam medis) sesuai
berkas rekam medis pasien.
3. Ucapkan salam
“Selamat pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu “
4. Sebut nama dan departemen/unit kerja anda.
“Saya..... (nama), dari unit kerja ........(sebutkan)”
5. Jelaskan maksud dan tujuan kegiatan identifikasi sebelum
memberikan obat, darah/produk darah, mengambil
darah/spesimen lainnya, pemberian pengobatan dan
 IDENTIFIKASI SEBELUM MEMBERIKAN OBAT,
DARAH/PRODUK DARAH, MENGAMBIL DARAH/SPESIMEN
LAINNYA, PEMBERIAN PENGOBATAN DAN
TINDAKAN/PROSEDUR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT TK. II
Dr. R. HARDJANTO 2/2

tindakan/prosedur sesuai dengan gelang identifikasi

kepada pasien.
“Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien, sebelum
memberikan obat, darah/produk darah, mengambil
darah/spesimen lainnya, pemberian pengobatan dan
tindakan/prosedur, saya akan melakukan identifikasi sesuai
dengan gelang identifikasi pada pergelangan tangan
Bapak/Ibu. Tujuannya adalah untuk memastikan identitas
Bapak/Ibu dengan benar dalam mendapatkan pelayanan
dan pengobatan selama di rumah sakit ini. Setelah
Bapak/Ibu berada di ruang rawat inap, staf kami akan
selalu melakukan konfirmasi identitas dengan meminta
Bapak/Ibu menyebutkan nama dan tanggal lahir Bapak/Ibu
PROSEDUR
untuk dicocokkan dengan data pada gelang identifikasi.
Prosedur konfirmasi tersebut akan selalu dilaksanakan
pada saat pemberian obat, pemberian transfusi darah,
pengambilan sampel untuk pemeriksaan laboratorium,
pemeriksaan radiologi dan bila akan dilakukan tindakan
kedokteran”.
6. Lakukan verifikasi untuk mengetahui bahwa pasien dan
atau keluarga paham atas informasi tersebut.
7. Ucapkan terimakasih dan sampaikan “Terima kasih atas
pengertian dan kerjasamanya”.
3. Hal yang harus diperhatikan :
Bila pasien berada di IGD maka petugas admisi memasangkan
gelang identifikasi pasien di IGD dan menyerahkan berkas
Rekam Medis kepada petugas IGD.

a. Instalasi Rekam Medis cq Admisi

UNIT KERJA b. Instalasi Rawat Inap
TERKAIT c. Instalasi Gawat Darurat
d. Intensif Care Unit