RUMAH SAKIT ARAFAH IDENTIFIKASI SEBELUM PEMBERIAN

ANWAR MEDIKA PENGOBATAN DAN TINDAKAN

No. Dokumen No Revisi Halaman

25/KOMITE 0 1 / 2`
MUTU/RSAAM

Ditetapkan
Direktur
STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit
OPERASIONAL (SPO) 30 April 2022

dr. Achmad Yudi Arifiyanto

Proses kegiatan identifikasi dengan cara melakukan
konfirmasi identifikasi terhadap pasien rawat inap yang
PENGERTIAN
akan dilakukan pengobatan dan tindakan/prosedur
medis
Memastikan identitas pasien dengan benar saat sebagai
beikut :

1. Sebelum dilakukan tindakan,prosedur dignostik

& terapeutik
2. Sebelum dilakukan pemberian obat, darah,
TUJUAN produk darah, pengambilan spesimen &
pemberian diet
3. Sebelum pemberian radioterapi,menerima cairan
intravena, hemodialisis, pengambilan spesimen
lain untuk pemeriksaan klinis, kateterisasi
jantung, prosedur radiologi diagnostik &
identifikasi terhadap pasien koma
Sesuai Peraturan Direktur Nomor : 220/RSAAM/PER/
KEBIJAKAN DIR/IV/2022 tentang Panduan Identifikasi Pasien RS
Arafah Anwar Medika
1. Ucapkan Salam
“Selamat pagi/siang/malam Bapak/Ibu”
2. Sebutkan Nama dan Peran anda
“Saya (nama)sebagai dokter/perawat penanggung
jawab terhadap perawatan bapak/ ibu saat ini”
3. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan
PROSEDUR 4. Pertemuan pertama seorang petugas dengan pasien:
a. Secara verbal: Tanyakan nama pasien, tanggal
lahir
b.Secara visual: Lihat gelang pasien dua dari tiga
identitas,cocokkan dengan perintah dokter
5. Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi
“Bapak/Ibu sesuai prosedur keselamatan pasien
RUMAH SAKIT ARAFAH IDENTIFIKASI SEBELUM PEMBERIAN
ANWAR MEDIKA PENGOBATAN DAN TINDAKAN

No. Dokumen No Revisi Halaman

25/KOMITE 0 2 / 2`
MUTU/RSAAM

sebelum dilakukan tindakan pemberian pengobatan

dll....(sebutkan jenis tindakan) saya harus melakukan
konfirmasi ulang atas identitas Bapak/Ibu dan
mencocokkan dengan gelang identitas yang
bapak/ibu gunakan dengan tujuan untuk memastikan
identitas bapak/ibu dengan benar”
6. Pastikan Identitas pasien dengan benar sebelum
melakukan tindakan dengan cara:
a. Anjurkan pasien untuk menyebutkan nama
lengkap dan tanggal lahir
“ Bapak/Ibu namanya siapa dan Tanggal lahir
Bapak/Ibu?”
b. Bandingkan dengan nama dan tanggal lahir yang
disebutkan pasien dengan gelang Identitas yang
dipakai pasien ( gelang pasien)
c. Setelah selesai konfirmasi ucapkan terima kasih
pada pasien
“ Terimakasih Bapak / Ibu atas kerja samanya”
d. Bila kesadaran pasien koma petugas langsung
melihat identifikasi pada gelang pasien
7. Lakukan tindakan/prosedur medis ( sesuai SPO
tentang tindakan / prosedur medis tersebut )

1. Laboratorium

2. Instalasi Rawat Inap

3. Instalasi Gawat Darurat

4. Instalasi Radiologi

5. Instalasi Bedah Sentral

UNIT TERKAIT