IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN

PENGOBATAN DAN TINDAKAN (PROSEDUR) PADA PASIEN

Jl.RayaKosambi-
Telagasari Km 3 Klari- No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:
08/SPO/KEP/III/2019 - 1/2
Karawang

Ditetapkan :
Direktur RSU Fikri Medika
STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 17 Maret 2019 ( dr.H Saepudin, MPH. )

Identifikasi pasien sebelum pemberian pengobatan adalah suatu proses

PENGERTIAN pengenalan pasien secara verbal (menanyakan nama dan tanggal lahir)
dan secara visual (melihat gelang identitas pasien untuk memastikan
nama, tanggal lahir dan nomor rekam medis) sebelum pemberian
pengobatan dan tindakan (prosedur) pada pasien.

1. Untuk meningkatkan profesionalitas para pemberi pelayanan

kesehatan yang bekerja di RSU Fikri Medika dalam mengidentifikasi
pasien.
TUJUAN 2. Untuk mencegah terjadinya Kejadian yang Tidak Diharapkan
(KTD)/sentinel akibat dari kesalahan identifikasi pasien.
Peraturan Kepala RSU Fikri Medika Nomor : 36/ RSFM/SK-
KEBIJAKAN DIR/III/2020 Tentang Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien di RSU
Fikri Medika.

PROSEDUR Pertemuan Pertama dengan Pasien (Verbal danVisual)

1. Perawat memperkenalkan diri kepada pasien
2. Perawat mencuci tangan terlebih dahulu sebelum melakukan
tindakan
3. Perawat melakukan Sapa dan ucapkan salam kepada pasien /
keluarga.
“Selamat pagi/ siang/ sore/ malam Bapak/Ibu”
4. Perawat menyebutkan nama dan unit kerja
“Saya.......(nama), dari unit kerja..........(sebutkan)”
5. Perawat memerikan ……pertanyaan terbuka menanyakan nama
lengkap dan tanggal lahir pasien (untuk pasien balita pertanyaan
ditanyakan kepada orang tua
“Bisa Bapak/ Ibu sebutkan nama dan tanggal lahir Bapak/ Ibu?”
6. Saat pasien menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya,
cocokkan dengan gelang identitas yang dipakai oleh pasien,
sekaligus melihat nomor rekam medis apakah sudah sesuai.
7. Bila salah satu identitas pasien tidak sesuai dengan yang tercantum
dalam gelang identitas pasien, maka petugas kesehatan dapat
melakukan konfirmasi kepada keluarga pasien atau dengan kartu
 pengenal pasien (e-KTP, SIM, dll).

IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN

PENGOBATAN DAN TINDAKAN (PROSEDUR) PADA PASIEN

Jl.RayaKosambi-
Telagasari Km 3 Klari- No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:
Karawang 08/SPO/KEP/III/2019 - 2/2

8. Apabila pasien tidak bisa menjawab/tidak sadar, maka petugas

kesehatan melakukan pencocokan data dengan data pada gelang
pasien.
9. Bila identitas pasien yang disebutkan telah sesuai dengan yang
tercantum dalam gelang identitas pasien,
10.Berikan penjelasan terkait tujuan pemberian pengobatan dan
tindakan/prosedur yang akan diberikan
11.Lakukan pengobatan dan tindakan sesuai prosedur.
12.Ucapkan Terima Kasih kepada pasien
13.Cuci tangan setelah selesai melakukan tindakan

Pertemuan berikutnya dengan pasien (visual)

1. Perkenalkan diri pada pasien oleh petugas kesehatan
2. Cuci tangan terlebih dahulu sebelum melakukan tindakan
3. Sapa dan ucapkan salam kepada pasien / keluarga.
“Selamat pagi/ siang/ sore/ malam Bapak/Ibu”
PROSEDUR
4. Sebutkan nama dan unit kerja Anda.
“Saya.......(nama), dari unit kerja..........(sebutkan)”
5. Berikan pertanyaan tertutup menanyakan nama lengkap pasien?
Dengan Bapak/Ibu…?”(sebutkan namanya)
6. Saat pasien menjawab, cocokkan dengan gelang identitas yang
Dipakai oleh pasien, sekaligus melihat nomor rekam medis
apakah sudah sesuai
7. Bila salah satu identitas pasien tidak sesuai dengan yang tercantum
dalam gelang identitas pasien, maka petugas kesehatan dapat
melakukan konfirmasi kepada keluarga pasien atau dengan kartu
pengenal pasien (e-KTP, SIM, dll)
8. Bila identitas pasien yang disebutkan telah sesuai dengan yang
tercantum dalam gelang identitas pasien, Lakukan pengobatan dan
tindakan sesuai prosedur.
9. UcapkanTerima Kasih kepada pasien
10. Cuci tangan setelah selesai melakukan tindakan

1. Unit Gawat Darurat (UGD)

2. Unit Rawat Inap
UNIT TERKAIT
3. Unit Rawat Jalan
4. Unit Bedah Sentral