RUMAH SAKIT ARAFAH KONFIRMASI IDENTITAS PASIEN

ANWAR MEDIKA

No. Dokumen No Revisi Halaman

16/KOMITE 0 1 / 2`
MUTU/RSAAM

Ditetapkan
Direktur
STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit
OPERASIONAL (SPO) 30 April 2022

dr. Achmad Yudi Arifiyanto

Mengkonfirmasi ulang identitas pasien sesuai identitas
PENGERTIAN sebenarnya

Memastikan kebenaran identitas diri pasien untuk

TUJUAN mencegah kesalahan dalam pelayanan kepada pasien

Sesuai Peraturan Direktur Nomor :

KEBIJAKAN 289/RSAAM/PER/DIR/IV/2022 tentang Panduan
Identifikasi Pasien RS Arafah Anwar Medika
1. Pasien Tanpa Gelang ( Pasien Rawat Jalan )
a. Panggil Nama pasien, Tanggal lahir, No RM serta
alamat untuk diberikan pelayanan atau tindakan
sesuai identitas pasien yang tertera pada status
Rekam Medis
b. Lakukan konfirmasi identitas dengan memberikan
pertanyaan “(Bapak/Ibu/Sdr/Anak) namanya
siapa.......??”
c. Pasien menyebutkan nama sambil mengecek kartu
identitas pasien
d. Konfirmasi dengan keluarga bila pasien tidak bisa
melakukannya
e. Bila sesuai, pelayanan diteruskan
PROSEDUR 2. Pasien Memakai gelang:
a. Sapa pasien sambil melihat gelang identitas
pasien
b. Lakukan konfirmasi identitas pasien dengan
mengatakan :
“Bapak/Ibu/Sdr/Anak namanya siapa ?”serta
menanyakan tanggal lahirnya berapa?”
c. Pasien atau pendamping pasien menyebutkan
nama pasien dan tanggal lahir nya
d. Pertemuan pertama seorang petugas dengan
pasien:
a. Secara verbal:Tanyakan nama pasien
b. Secara visual: lihat gelang pasien dua dari
tiga identitas, cocokkan dengan perintah
RUMAH SAKIT ARAFAH KONFIRMASI IDENTIFIKASI PASIEN
ANWAR MEDIKA

No. Dokumen No Revisi Halaman

16/KOMITE 0 2 / 2`
MUTU/RSAAM

dokter
c. Pertemuan berikutnya dapat dilihat secara
visual saja ke gelang pasien,dua identitas
dari tiga identitas
5. Bila sesuai, pelayanan diteruskan
1.Instalasi Rawat Inap

2.Instalasi Gawat Darurat

3.Instalasi Rekam medis

4.Instalasi Rawat Jalan

5.Instalasi Bedah Sentral

6.Laboratorium

7.Instalasi Hemodialisis

8.Instalasi Farmasi

9..Bagian Keuangan

UNIT TERKAIT