IDENTIFIKASI PASIEN

SEBELUM MEMBERIKAN TINDAKAN ATAU PROSEDUR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSKG NY.R.A.HABIBIE
Jl. Tubagus Ismail No. 46 08/RSKG-SPO/01 0 1/2
Bandung - 40134
Telp. (022) 2501985 Fax. (022) 2501984

Ditetapkan,
STANDAR Tanggal terbit Direktur Rumah Sakit Khusus Ginjal
PROSEDUR Ny.R.A. Habibie
29 Maret 2017
OPRASIONAL

Dr. Qania Mufliani, MM

PENGERTIAN Prosedur ini menjelaskan tentang tata cara identifikasi pasien sebelum
memberikan tindakan atau prosedur

TUJUAN Mencegah kekeliruan saat memberikan melakukan tindakan atau

prosedur

KEBIJAKAN SK Direktur Rumah Sakit Khusus Ginjal Ny. R.A. Habibie No.
05/29/III/RSKG-SK-DIR/2017 tentang Kebijakan Pelaksanaan
Sasaran Keselamatan Pasien, yaitu pasien di identifikasi sebelum
pemberian tindakan atau prosedur

PROSEDUR 1. Seluruh petugas di rumah sakit (dokter, perawat, petugas lain)

harus selalu mengkonfirmasi identitas pasien sebelum melakukan
tindakan atau prosedur.
2. Meminta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal
lahirnya
“selamat pagi/siang/sore/malam bapak/ibu
Saat ini saya mau melakukan pengobatan/tindakan/prosedur......
terhadap bapak/ibu, tolong sebutkan nama lengkap dan tanggal
lahir bapak/ibu
........................................................................
Terima kasih pak/bu”.
3. Setelah pasien menyebutkan identitasnya, periksa dan cocokkan
identitas dengan gelang/kalung identitas pasien. Apabila cocok,
siapkan untuk melakukan tindakan atau prosedur
 IDENTIFIKASI PASIEN
SEBELUM MEMBERIKAN TINDAKAN ATAU PROSEDUR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSKG NY.R.A.HABIBIE
Jl. Tubagus Ismail No. 46 08/RSKG-SPO/01 0 2/2
Bandung - 40134
Telp. (022) 2501985 Fax. (022) 2501984

4. Berikan penjelasan dengan lengkap kepada pasien/keluarga

mengenai tindakan/prosedur yang akan dilakukan kemudian minta
persetujuan tindakan kepada pasien/keluarga baik secara tertulis
atau lisan
5. Jika diperlukan untuk melepas identitas selama dilakukan operasi,
tugaskanlah seorang perawat di kamar operasi untuk
bertanggungjawab melepas dan memasang kembali identitas
pasien
6. Jika data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus
diperoleh sebelum dilakukan tindakan atau prosedur.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat

2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Hemodialisa
4. Instalasi Laboratorium
5. Instlasi Rawat Jalan
6. Instalasi Bedah