IDENTIFIKASI SEBELUM PEMBERIAN PENGOBATAN DAN

TINDAKAN/ PROSEDUR

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

29.02.25 00 1
STANDAR Tanggal Terbit : Ditetapkan Oleh:
Plt. Direktur RSUD. HAJI Makassar
PROSEDUR
OPERASIONAL
18 Januari 2016

dr. Arman Bausat, Sp. B., Sp. OT (K) Spine

Pangkat :Pembina Utama Muda
NIP :19630224 099010 1 001`
PENGERTIAN Merupakan proses identikasi terhadap pasien sebelum pemberian obat
ataupun sebelum tindakan.
TUJUAN 1. Mengurangi terjadinya kesalahan dalam pemberian obat dan
tindakan terhadap pasien.
2. Terpeliharanya mutu pelayanan.
KEBIJAKAN Rumah Sakit Mengembangkan suatu Pendekatan untuk
memperbaiki /Meningkatkan Ketelitian Identifikasi Pasien.
Berdasarkan SK Direktur RSUD Haji Makassar nomor :
2058/TU/RSUD/II/2016. Tentang Sasaran Keselamatan Pasien di
Rumah Sakit Umum Haji Makassar.
PROSEDUR 1. Petugas menyapa pasien dan keluarga dengan mengucapkan
salam, “Assalamualaikum” atau “selamat pagi/ siang/ sore/ malam
bapak/ ibu”.
2. Perkenalkan diri dan beritahukan nama, profesi dan unit Kerja.
3. Petugas memastikan identitas pasien dengan pertanyaan terbuka
kepada pasien dan keluarganya, serta mencocokkan dengan data
direkam medik.
4. Pemberian obat dan tindakan/ prosedur dilakukan setelah
mengecek identitas pasien.
5. Identitas pasien yang dicek minimal 3 nama, tanggal lahir, dan
nomor rekam medik, kemudian dicocokkan dengan status pasien.
.
UNIT TERKAIT  Instalasi Rawat Inap.
 Instalasi Gawat Darurat.
 Intensive Care Unit ( ICU )
 Laboratorium
 Farmasi
 Radiologi