SPO

IDENTIFIKASI PASIEN

No Dokumen No Revisi Hal Tgl terbit

RSUD CARUBAN PR-RM.PROF-30 00 1 dari 2 03-03-2016
KABUPATEN MADIUN

Ditetapkan
Direktur,
Prosedur Tetap

REKAM MEDIK
dr. DJOKO SANTOSO,MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19620801 199002 1 003

1 PENGERTIAN
Adalah proses melakukan identifikasi kepada pasien dengan cara
menanyakan 2 dari 3 data yaitu nama,dan tanggal lahir pasien.

2 TUJUAN
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam rangka :
2.1 Memastikan identitas individu yang akan mendapat pelayanan atau
pengobatan.
2.2 Untuk memastikan, tindakan yang akan diberikan kepada pasien
yang tepat.

3 KEBIJAKAN
3.1 Sesuai SK Direktur nomor 188.45/45.a/402.212/2016 tentang
Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien RSUD Caruban
Kab.Madiun.

4 PROSEDUR
4.1 Petugas melakukan cuci tangan 6 langkah secara benar

4.2 Petugas mengucapkan salam Selamat pagi / siang / sore /

malam, Bapak / Ibu

4.3 Petugas memperkenalkan diri dengan menyebutkan nama dan

ruang / unitnya Saya(nama), dari unit kerja(sebutkan)

4.4 Petugas menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan

diberikan:Bapak/ibu,sesuai peraturan keselamatan pasien,
sebelum dilakukan pemeriksaan dan prosedur tindakan, saya
akan melakukan konfirmasi terlebih dahulu. Boleh bapak/ibu
menyebutkan nama dan tanggal lahir.

4.5 Petugas melakukan verifikasi/mencocokkan nama dan tanggal

lahir yang disebutkan pasien dengan data yang ada pada gelang
identitas dan atau rekam medis pasien. Sebentar saya cocokkan
dengan data di gelang identitas atau di rekam medis bapak / ibu.

4.6 Petugas mengucapkan terima kasih dan sampaikan.Terima kasih

atas pengertian dan kerjasamanya
 SPO
IDENTIFIKASI PASIEN

No Dokumen No Revisi Hal Tgl terbit

RSUD CARUBAN PR-RM.PROF-30 00 2 dari 2 03-03-2016
KABUPATEN MADIUN

4.7 Petugas melakukan cuci tangan 6 langkah secara benar

NB: petugas adalah perawat/bidan,dokter dan petugas

kesehatan lainnya.

5. UNIT TERKAIT
1. Tempat pendaftaran pasien
2. Kamar bersalin
3. Kamar operasi
4. Instalasi Gawat Darurat
5. Instalasi Rawat Inap
6. Instalasi perawatan intensif
7. Instalasi rawat jalan
8. Instalasi penunjang
9. Kamar operasi/ instalasi bedah sentral

6 RIWAYAT REVISI DOKUMEN

7 ARSIP