IDENTIFIKASI PASIEN YANG MENJALANI

TINDAKAN OPERASI/ PROSEDUR ATAU

SEBELUM PEMBERIAN PENGOBATAN
No. Dokumen: No. Revisi : Halaman :
01 - 1 dari 1
RSU KELAS D KOTA Ditetapkan
PALANGKA RAYA Direktur,
Jl. MahirMahar Km. 18,5
Telp. (0536) 3246101
Kalampangan
Email.rsupalangkaraya@gmail.co Tanggal Terbit:
m 18 September
2018 dr. ABRAM SIDI WINASIS
Penata Tingkat I
STANDAR PROSEDUR NIP. 19760824 200801 1 022
OPERASIONAL

Proses kegiatan identifikasi dengan mencocokkan

gelang identifikasi pasien rawat inap dengan
Pengertian
pertanyaan terbuka tentang nama dan tanggal
lahir pasien sebelum dilakukan prosedur tindakan
Memastikan identitas pasien dengan benar,
sebelum pemberian pengobatan dan sebelum
Tujuan
tindakan/ prosedur di Rumah Sakit Umum Kelas
D Kota Palangka Raya.
Keputusan Direktur RSU Kelas D Kota Palangka
Kebijakan Raya tentang Kebijakan Ketepatan Identifikasi
Pasien Nomor: 444/ SKP.1/B-1/ RSU-D/ IX/ 2018
Prosedur A. Persiapan Alat
1. Alat yang akan digunakan sesuai tindakan /
pengobatan yang akan dilakukan.
2. Surat persetujuan tindakan
3. Formulir catatan perkembangan pasien
terintegrasi
4. Berkas Rekam Medik
5. Alat tulis
B. Pelaksanaan
1. Siapkan peralatan yang diperlukan untuk
pelaksanaan tindakan
2. Ucapkan salam
3. Sebutkan nama dan peran anda
4. Informasikan pada pasien tentang tindakan
yang akan dilakukan
5. Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan
identifikasi
6. Pastikan identitas pasien dengan benar
sebelum dilakukan tindakan dengan cara :
a) Minta pasien untuk meyebutkan nama
lengkap dan tanggal lahir.
b) Bandingkan nama dan tanggal lahir yang
disebutkan pasien dengan yang tercantum pada
gelang pengenal yang digunakan pasien.
c) Bandingkan identitas pasien yang ada pada
gelang pengenal dengan identitas yang ada pada
berkas Rekam Medik pasien (nama, tanggal
 IDENTIFIKASI PASIEN YANG MENJALANI
TINDAKAN OPERASI/ PROSEDUR ATAU
SEBELUM PEMBERIAN PENGOBATAN
No. Dokumen: No. Revisi : Halaman :
01 - 2 dari 1
RSU KELAS D KOTA Ditetapkan
PALANGKA RAYA Direktur,
Jl. MahirMahar Km. 18,5
Telp. (0536) 3246101
Kalampangan
Email.rsupalangkaraya@gmail.co Tanggal Terbit:
m 18 September
2018 dr. ABRAM SIDI WINASIS
Penata Tingkat I
STANDAR PROSEDUR NIP. 19760824 200801 1 022
OPERASIONAL

lahir, no RM).
d) Setelah selesai konfirmasi ucapkan terima
kasih pada pasien
7. Jika sudah selesai dilakukan konfirmasi
ulang identitas dan data identitas sudah cocok,
lakukan prosedur pemberian pengobatan dan
tindakan/prosedur
Hal hal yang perlu diperhatikan :
 Bila terdapat > 2 pasien yang akan
dilakukan tindakan, dengan nama yang sama
periksa ulang identitas pasien dengan melihat
pembeda nama berupa bin/binti pada nama
pasien di lembar Rekam Medis
 Bila data pasien tidak lengkap informasi lebih
lanjut harus diperoleh sebelum pengobatan
dan tindakan/prosedur dilakukan.
1. Unit Gawat Darurat
2. Rawat Inap
3. Rawat Jalan
4. Radiologi
Unit Terkait
5. Laboratorium
6. Kamar Operasi
7. Kamar Bersalin
8. Intensif Care Unit