IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN PENGOBATAN

DAN TINDAKAN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSMH/SPO/IRNA/003 0 1/1
RS MUTIARA HATI
MOJOKERTO

Ditetapkan Direktur RS Mutiara Hati

Tanggal terbit
STANDAR
PROSEDUR 02 Januari 2018
OPERASIONAL
drg. Endah Sih Wilujeng
NIK. 2017.01. 12

PENGERTIAN Kegiatan dalam memberikan pengobatan / tindakan terhadap pasien di rawat

inap / rawat jalan / IGD
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam memberikan pengobatan /
tindakan terhadap pasien di rawat inap / rawat jalan / IGD
KEBIJAKAN 1. UU No 44 tahun 2009 ttg RS pasal 40
2. Permenkes no. 11 tahun 2017 tentang keselamatan pasien
3. Surat keputusan Direktur No 028/SK/DIR/XII/2017 Tentang
kebijakan keselamatan pasien.
PROSEDUR 1. Ucapkan salam/ selamat pagi/ selamat siang/ selamat malam
2. Perkenalkan diri kepada pasien/ keluarga ( nama,jabatan, unit kerja)
3. Lakukan identifikasi pasien dengan menanyakan siapa nama pasien?
Tanggal lahir? Alamat? (dengan mecocokkan yang ada pada gelang
penanda pasien/ rekam medis pasien )
4. Tanyakan keadaan pasien/ kehuhan pasien saat ini.
5. Jelaskan tentang tindakan yang akan dilakukan perawat/ dokter
6. Berikan pendidikan pasien tentang tindakan atau pemberian obat yang
diperlukan sesuai dengan diagnose pasien tersebut
7. Lakukan kontrak waktu untuk melakukan tindakan atau pemberian obat
8. Lakukan tindakan yang akan dilakukan sesuai prosedur
9. Tanyakan kembali keadaan pasien / observasi setelah melakukan
tindakan
10. Sampaikan kepada pasien / keluarga jika membutuhkan bantuan silahkan
hubungi ruang perawatan / telepon PABX
11. Tinggalkan lingkungan pasien dengan mengucapkan salam
UNIT TERKAIT 1. Instalasi rawat inap
2. Instalasi rawat jalan
3. IGD