RSUD IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM MELAKUKAN

SUKOWATI TANGEN
TINDAKAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya Tangen-Gesi 291/05.1.3/2022 00 1/2
Katelan, Tangen, Sragen

Tanggal terbit Ditetapkan

STANDAR Direktur,
PROSEDUR
12 Juli 2022
OPERASIONAL
(SPO) dr. Wisnu Retnaningsih, M.H
NIP. 19781007 200312 2 008
PENGERTIAN Proses pengumpulan data identitas pasien sebagai individu
yang akan menerima pelayanan atau pengobatan dan
untuk mencocokkan pelayanan atau pengobatan terhadap
individu tersebut sebelum dilakukan tindakan.
TUJUAN 1. Untuk meningkatkan mutu dan keselamatan pasien di
Rumah Sakit Umum Daerah Sukowati Tangen
2. Untuk mengidentifikasi pasien dengan cara yang tepat
3. Untuk meminimalisir terjadinya insiden keselamatan
pasien
KEBIJAKAN Mengacu pada Peraturan Direktur Nomor :
445/38.4/05.1.3/2022 tentang Kebijakan Sasaran
Keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum Daerah Sukowati
Tangen.
PROSEDUR 1. Perkenalkan diri dengan menyebutkan nama dan unit
kerja/profesi
2. Lakukan identifikasi secara verbal dan visual pada
pasien sebelum melakukan tindakan / prosedur
3. Cocokkan keterangan pasien dengan gelang identitas
4. Untuk identifikasi selanjutnya lakukan secara visual
dengan melihat gelang identitas pasien
5. Jika identifikasi sesuai, lakukan tindakan sesuai
prosedur
UNIT TERKAIT 1. Pendaftaran
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Rawat jalan
4. Instalasi Farmasi
5. Instalasi Laboratorium
6. Instalasi Radiologi
 RSUD IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM MELAKUKAN
SUKOWATI TANGEN
TINDAKAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya Tangen-Gesi 291/05.1.3/2022 00 2/2
Katelan, Tangen, Sragen

7. Instalasi Rawat Inap

8. Instalasi Gizi