IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PENGAMBILAN DARAH

ATAU SPESIMEN LAIN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00 1/2
Ditetapkan
STANDAR Tanggal terbit Direktur ,
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr. R Inten Sylvia Dewi

Pengertian Proses kegiatan identifikasi dengan cara melakukan identifikasi terhadap

pasien yang akan dilakukan tindakan pengambilan darah atau spesimen lain
Tujuan Memastikan identitas pasien dengan benar, sebelum melakukan prosedur
tindakan pengambilandarahatau specimen lain pada pasien di RS PKU
Muhammadiyah Purworejo

Kebijakan Keputusan Direktur No……. tentang Kebijakan Identifikasi Pasien Rumah

Sakit PKU Muhammadiyah Purworejo

Prosedur A. Persiapan
1. Penampilan petugas :
a. Periksa kerapihan pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut
2. Alat-alat :
a. Alat-alat pemeriksaan/tindakan
b. Berkas Rekam Medis
c. Alat tulis
B. Pelaksanaan
1. Siapkan alat-alat untuk melaksanakan tindakan
2. Ucapkan salam (Assalamu’alaikum. Wr.Wb)
3. Sebut nama dan peran anda
“Saya ………………(nama), saya sebagai perawat penanggung
jawab terhadap perawatan saat ini”
4. Informasikan pada pasien tentang tindakan yang akan
dilakukan :
“Bapak/Ibu, sesuai pesan dr. …………. (sebut nama DPJP
yang memberi pesanan) bahwa bapak/ibu akan dilakukan
tindakanpengambilandarahatau specimen lain (sebutkan…)
untukkeperluanpemeriksaanlaboratorium.

5. Jelaskaan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi :

“Bapak /ibu, sesuai prosedur keselamatan pasien, sebelum
dilakukan tindakan ……….. (sebut jenis tindakan) saya harus
melakukan konfirmasi ulang atas identitas Bapak/ibu…., dan
mencocokkannya dengan gelang pengenal yang Bapak/ibu
gunakan dengan tujuan untuk memastikan identitas
bapak/ibu dengan benar”
 IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PENGAMBILAN DARAH
ATAU SPESIMEN LAIN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00 2/2

6. Pastikan identitas pasien dengan benar sebelum dilakukan tindakan

dengan cara verbal dan visual :
a. Verbal :“Mohon sebutkan nama lengkap
Bapak/Ibu?...”dantanggallahir
b. Visual : 1). Bandingakan nama yang disebutkan pasien dengan
yang tercantum pada gelang pengenal yang digunakan pasien.
2). Bandingkan identitas pasien yang ada pada gelang pengenal
dengan identitas yang ada pada berkas rekam medis pasien
(nama, tanggallahirdanNo RM)
7. Setelah selesai konfirmasi, ucapkan terima kasih pada pasien
“Terima kasih Bapak/ibu atas kesediaanya dalam pelaksanaan
konfirmasi identitas ini”
8. Jika sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang identitas dan data
identitas sudah cocok, lakukan prosedure tindakan (sesuai SPO
tentang tindakan tersebut).
9. Bila telah selesai tutup dengan salam (Assalamu’alaikum. wr.wb.)

C. Hal yang harus diperhatikan

1. Bila terdapat ≥ 2 pasien yang akan dilakukan tindakan, dengan nama
yang sama, periksa ulang identitas pasien dengan melihat alamat
rumah
2. Bila data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus diperoleh
sebelum prosedure tindakan dilakukan

Unit Terkait 1. InstalasiRawatInap

2. InstalasiGawatDarurat
3. Intensive Care Unit
4. IBS
5. Instalasi laboratorium.